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Diretrizes do Medicare para Assessores Home Saúde

Início assessores de saúde oferecem diversos serviços importantes para os idosos e deficientes . Medicare não pagar por auxiliares de saúde em casa - sob certas condições. Aqui estão algumas diretrizes a serem seguidas . Definição Aide Home Health

A saúde assessor casa ajuda os pacientes com atividades da vida diária ( AVD) . Essas atividades incluem tomar banho, vestir , ir ao banheiro , higiene bucal e outro dia para necessidades do dia . Auxiliares de saúde em casa normalmente não são licenciados ( embora possam ser auxiliares de enfermagem no estado ) e não podem dar assistência médica . Assessores seguir um plano de cuidados criado por um médico ou enfermeiro . Ao utilizar os serviços de um assessor da casa de saúde , muitas pessoas idosas e com deficiência são capazes de viver de forma independente e ter uma melhor qualidade de vida sobre aqueles em lares de idosos.
Medicare Gidelines

Medicare vai cobrir o custo de um assessor da casa de saúde , se: .

* um médico decide o paciente necessita de cuidados médicos em casa e tem escrito um plano de cuidados

* a casa de saúde assessor é empregado por uma agência de Medicare- certificadas.

* O paciente é sair de casa e não consegue sair sem ajuda. Isso não significa que o paciente não pode sair de casa : Ele ou ela pode ir em passeios curtos ( ou seja , consultas médicas, igreja) , mas deve ter ajuda para fazê-lo

* O paciente está recebendo algum outro cuidado. , tais como serviços de enfermagem, fisioterapia ou ocupacional.

Considerações

* o paciente ea família do paciente pode escolher qual agência de usar. No entanto, os planos de seguro individuais podem especificar que agência de usar.

* Medicare cobrirá a casa de saúde se dado por menos de 8 horas por dia ou menos de 28 horas por semana. Este montante pode ser aumentado para até 35 horas por semana , numa base caso -a-caso . Enfermeira , terapeuta e outro cuidador horas estão incluídos nestas horas. Ou seja, se a visitas de enfermagem uma hora cada dia da semana (5 horas no total ) e um terapeuta visitas duas horas cada dia da semana (10 horas totais) , auxiliares de saúde em casa só pode fornecer até 13 horas de serviço cobertos pelo Medicare.


Limitações

* Medicare não cobrirá em tempo integral ou viver -in auxiliares de saúde em casa, somente parte do tempo ou intermitentes assessores.

* Medicare não cobre " Meals on Wheels ", limpeza, lavanderia e outros serviços .

* Medicare não cobrirá auxiliares de saúde em casa, se há outros serviços médicos em casa são usados.
Se o serviço é cancelado

Se a agência de saúde em casa , cancela ou reduz serviços casa de saúde assessor , o paciente receberá um aviso Beneficiário Home Health Adiantamento ( HHBN ) , que irá explicar por que a agência acredita Medicare não vai pagar pelo serviço . O HHBN fornecerá instruções sobre a apresentação de um recurso. Início do serviço auxiliar de saúde pode continuar durante o recurso e Medicare reembolsa pagamentos efectuados durante o interino se for concedido o recurso.
Aviso

Durante o processo de recurso , um paciente será obrigado a pagar por serviços de saúde em casa assessor como uma despesa out- of-pocket .