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O que é um Plano de Fora Medicare Carve

? Normalmente, quando você se torna Medicare- elegíveis , uma das três coisas vão acontecer com o seu plano de saúde de aposentadoria. Ele vai se acabar, vai se transformar em Medicare seguro suplementar , ou ele vai se transformar em Medicare " esculpir " insurance.Medicare seguro suplementar preenche as lacunas na cobertura do Medicare ( franquias e co-seguro ) , e pode resultar em seu pagando menos para a saúde importo. Medicare esculpir planos não fazem isso . Em vez disso, eles preencher a lacuna, se houver, entre o Medicare paga eo que teria pago se você não estivesse no Medicare. Por esculpir ?

Empregadores usam Medicare esculpir planos para preservar a equidade entre os benefícios que eles proporcionam para pré- e pós- aposentados Medicare , bem como para economizar dinheiro. Normalmente, mas não sempre, esculpir planos de reduzir a quantidade de sua empresa gastaria em seu benefício de saúde se eles não usaram esculpir .
Coordenação Termina

antes de o ano de 2000 , os empregadores rotineiramente coordenado prestações de cuidados de saúde de aposentadoria com Medicare. Esta coordenação rotina interrompida em 2000, quando o Tribunal de Apelação dos EUA para o Terceiro Circuito , governado ( Erie County Aposentados Associação vs Erie County) que oferecem diferentes benefícios de saúde com base no Medicare elegibilidade estava em desacordo com a discriminação etária no emprego Act (ADEA ) .
EEOC responde

Respondendo a decisão do tribunal , a Equal Employment Opportunity Commission mudou sua política de execução, exigindo que as empresas tratam todos os aposentados de forma igual, sem relação ao Medicare elegibilidade. As empresas , disse a Comissão , devem fornecer os mesmos benefícios para ambos, ou investir quantidades iguais em cada regra group.The de consequências não intencionais entrou em cena quando os empregadores cumpriram reduzindo benefícios de aposentados pré- Medicare para os níveis de pós- Medicare. Demorou sete anos, mas os empregadores fizeram o seu ponto .
ADEA Exceção

Em 2007, a EEOC decidiu que os empregadores tinham um interesse legítimo em fornecer maiores benefícios para o início de aposentados , a fim de cobrir a diferença entre aposentadoria e Medicare . Eles criaram um ( seguro de saúde só ) isenção estreita para a Lei de discriminação etária . Empregadores agora pode modificar, alterar ou mesmo eliminar os benefícios proporcionados pelo Medicare elegíveis retirees.The AARP desafiou a isenção eo caso chegou à Suprema Corte em 2008. , O Tribunal recusou-se a ouvi-lo , mantendo a decisão anterior de um tribunal de apelação em apoio à EEOC exceção. A exceção fica e assim Medicare esculpir .
Computing esculpir

Com esculpir , a empresa calcula que ele teria pago para o seu tratamento como sua seguradora primária (incluindo qualquer franquia não remunerado e co-pagamento ) . Ele subtrai que a quantidade Medicare pago . Se os resultados forem positivos ( isto é , o Medicare paga menos do que a sua empresa teria ) , a empresa paga a diferença. Se o resultado for igual ou maior do que o valor de sua empresa teria pago , eles não pagam a all.If você está em uma Medicare esculpir programa, o resultado líquido é que você não vai pagar mais uma vez você está no Medicare, mas você não vai pagar menos quer.