elegibilidade para o Medicaid em Louisiana é baseada na renda e as diretrizes de ativos. Aqueles que são elegíveis para o Medicare e Medicaid (conhecido como " dupla eligibles " ) caem sob o cego categoria desativado idade do Medicaid. Estes indivíduos estão sujeitos a diferentes diretrizes de elegibilidade . De acordo com a Fundação Kaiser Family , em Louisiana , os candidatos ABD deve provar que sua renda é inferior a 75 por cento das orientações de pobreza federais se solteiros e 83 por cento das orientações de pobreza federais se casar. Em 2010, o que corresponde a apenas 674 dólares por mês para um único indivíduo ou $ 1.011 por mês para um casal. Os candidatos também podem conter mais de US $ 2.000 em ativos , se único ou US $ 3.000 em ativos se casar.
Medicare Elegibilidade
Para se qualificar para Medicare , o indivíduo deve ser ou 65 anos de idade ou mais , ou com deficiência (recebendo Segurança social deficiência seguros ou diagnosticado com doença renal em estágio terminal ou esclerose lateral amiotrófica ) . O Medicare não considerar rendimentos ou bens quando determinar a elegibilidade .
Cobertura
Medicare é um programa abrangente de cuidados de saúde . Ele inclui três componentes principais , incluindo a Parte A , Parte B e D. A parte A é a cobertura de internação que cobre qualquer atendimento hospitalar. Parte B é seguro médico que cobre consultas médicas e outras despesas médicas e, por fim , Parte D é um seguro de medicamentos de prescrição . Inscritos tradicionais Medicare pode ver qualquer médico no país que aceita Medicare e não necessita de autorização prévia para coberto services.Louisiana Medicaid é um programa de atenção gerenciada . Os inscritos estão confinados a uma rede e só pode ver os médicos que estão nessa rede. Membros poderão ter de obter autorização prévia para alguns serviços. No entanto , Louisiana Medicaid faz cobrir muitos serviços que o Medicare não , incluindo os cuidados de rotina dental, dentaduras e cobertura de alguns medicamentos prescritos que o Medicare não cobre.
Coordenação
Medicare interativo relata que quando um provedor executa um serviço para uma dupla elegíveis, devem faturar Medicare primeiro. Após Medicare paga , todas as acusações restantes (como coinsurances ou franquias ) devem ser faturados para Medicaid.
Ajuda extra
A população dual- elegíveis são automaticamente inscritos em um programa federal administrado pela Previdência Social chamada ajuda extra. De acordo com o Medicare Interactive, Ajuda extra ajuda inscritos Medicare com o pagamento de custos associados ao programa de medicamentos de prescrição Medicare Parte D . Aqueles em Medicare e Medicaid pode esperar ajuda extra para pagar por seus prémios Parte B , e entre Medicaid e ajuda extra , as drogas devem ser fornecidos , sem qualquer despesa para o inscrito .