Illinois Medicaid bases elegibilidade sobre se um indivíduo cai em uma população e da renda gama qualificado. Renda inclui coisas como pagamentos de um trabalho, pagamentos da Segurança Social , pensão alimentícia e pensão alimentícia. Mães com crianças com menos de um ano de idade , mulheres grávidas e pessoas com câncer de mama e do colo do útero qualificar com renda inferior a 200 por cento do limite de pobreza federal. A renda de qualificação foi 1805 dólares por mês para os solteiros e 2428 dólares para casais em 2010. Crianças com mais de um ano de idade e os pais se qualificar com renda inferior a 133 por cento do nível de pobreza federal, ou US $ 1.200 por mês para os solteiros e $ 1.615 para casais em 2010. Pessoas 65 anos ou mais , ou que são cegos ou com deficiência qualificar se o seu rendimento é inferior a 83 por cento do nível de pobreza federal, ou 739 dólares para solteiros e 1009 dólares para casais em 2010. Uma pessoa idosa , cegos ou com deficiência também não deve ter mais de US $ 2.000 em ativos , se ela é única , ou US $ 3.000 em ativos para um casal. Ativos incluem coisas como contas bancárias , carros e propriedades, mas exclui a casa do requerente vive dentro
Medicare Elegibilidade
Medicare elegibilidade é baseada unicamente na idade ou deficiência e é administrado pelo governo federal. Para qualificar-se por idade, uma pessoa deve ser 65 anos ou mais . Se desativado , a pessoa deve ter recebido benefícios da Segurança Social Seguro de invalidez por pelo menos 24 meses , ou que tenham sido diagnosticados com doença renal em estágio terminal ou doença de Lou Gehrig ' s . Aqueles com doença renal em estágio final são elegíveis após quatro meses de diálise , após o início de um programa de auto- diálise ou após o início do tratamento para um transplante de rim. Alguém com a doença de Lou Gehrig ' s é elegível quando ele recebe seu primeiro cheque SSDI . Não há renda ou ativos qualificações para Medicare.
Serviços
Illinois Medicaid é um programa abrangente de cuidados de saúde . Ele oferece seguro de saúde completo , incluindo a cobertura do hospital, a cobertura médica para coisas como médicos ' visitas, atendimento de emergência , cuidados de saúde mental, equipamentos médicos, materiais , planejamento familiar, atendimento domiciliar de enfermagem e cuidados de longa duração . Há também um pacote de medicamentos de prescrição disponíveis que podem ou trabalho por conta própria, ou para aqueles com Medicare e Medicaid, que pode envolver em torno de Medicare Part D.
Medicare é também um programa de seguro de saúde , mas faz não oferecer tantos benefícios quanto o Medicaid. Por exemplo , o Medicare não oferece abrangente lar ou cobertura de cuidados a longo prazo.
Billing
Se um indivíduo tem Medicare e Medicaid, então ele é considerado " ,. dupla elegíveis ” O profissional de saúde deve enviar todas as contas ou pedidos a Medicare primeiro. Após Medicare paga o que seria normalmente cobrem a favor do projeto , o fornecedor deve, então, enviar o restante do projeto de lei para o Medicaid. Se ' sa serviço Medicaid- coberto , o beneficiário dual- elegíveis não deve ter quaisquer custos fora do bolso.
Ajuda extra
Aqueles com Medicare e Medicaid são automaticamente inscritos em um programa chamado ajuda extra. Ajuda extra é um programa administrado pelo governo federal gerido pela Administração de Segurança Social . Ajuda extra paga por muitos dos custos de benefícios de medicamentos sujeitos a receita médica Medicare Parte D . Entre Ajuda extra e Medicaid, Medicare inscritos com Medicare e Medicaid deve pagar muito pouco para fora do próprio bolso para medicamentos prescritos.