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Tipos de planos Medicare Advantage

Alguns podem perceber Medicare como um único programa de governo . Para quem optar por Medicare tradicional, isso pode ser verdade . Outros, no entanto , querem opções. Para essas pessoas , há o programa Medicare Advantage. Medicare Advantage ( MA ) planos são planos de saúde privados que oferecem benefícios do Medicare. Similar aos planos de seguro regulares no mercado , existem vários tipos de planos MA . Organização de Manutenção da Saúde ( HMO)

planos maioria MA são planos HMO . HMOs trabalhar principalmente com a criação de uma rede de cuidados e prestadores de serviços. Os beneficiários devem ver os médicos e ir para os hospitais dentro da rede ou cuidado não é coberto pelo plano HMO . Beneficiários HMO também deve escolher os médicos de cuidados primários (PCP) e receber uma referência de seus PCP antes de ver um especialista.
Preferred Provider Organization ( PPO)

OPP são semelhantes de planos de saúde . OPP ter uma rede de fornecedores que os beneficiários podem ver. No entanto, se um beneficiário quer ir para um provedor fora da rede , normalmente eles podem fazê-lo a um custo mais elevado. Beneficiários PPO não precisa selecionar um médico de cuidados primários .
Point of Service (POS)

Um plano de POS é uma combinação de uma HMO e PPO . Semelhante a um plano de saúde , os beneficiários devem escolher um médico de cuidados primários e deve receber referências de seu PCP para ver um especialista . Semelhante a um PPO , o beneficiário pode ver um especialista em fora-de- rede , a um custo mais elevado.
Provider Organization Patrocinados ( PSO )

A organização de fornecedor é patrocinado um plano que corta as companhias de seguros completamente. Em um PSO , um fornecedor ou grupo de fornecedores de contrato diretamente com o Medicare para fornecer serviços completos para um beneficiário.
Privada Fee -for- Serviço ( PFFS )

Privada planos de taxa de serviço - não tem qualquer rede de médicos , não exigem que seus beneficiários para selecionar um médico de cuidados primários e não necessitam de seus beneficiários para receber referências para ver um especialista . Os beneficiários podem ver qualquer médico que está disposto a aceitar o seguro PFFS . Necessidades
Especial Planos ( SNP )

A Medicare SNP opera como qualquer um dos planos anteriores, exceto que eles são projetados para cobrir especificamente indivíduos em determinadas situações. Isto inclui as pessoas que vivem em lares de idosos ou quaisquer facilidades institucionais para deficientes mentais , pessoas com Medicare e Medicaid , e aqueles com doenças crônicas, como diabetes, doença cardíaca ou doença renal em estágio final .

Medical Conta Poupança (MSA)

função Medicare MSA como contas de poupança de saúde. A companhia de seguros de depósitos privados uma certa quantia em uma conta bancária , e que o beneficiário pode usar esse dinheiro em despesas médicas. Uma vez que uma franquia alta é atingido, a MSA começa a cobrir o beneficiário semelhante ao seguro normal.