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Medicare Home Health Care PPS: Perguntas Frequentes

Muitos pacientes idosos que são cobertos pelo Medicare vai exigir serviços de saúde em casa em algum momento. Início agências de saúde desempenham um papel importante na satisfação das necessidades dos pacientes. Em julho de 2000, as políticas que supervisionam esta parte do Medicare foram alterados para criar o controle de custos dos serviços que estavam sendo pagos pelo Medicare para as agências de saúde em casa , através do Sistema de Pagamento Prospectivo . Como resultado , houve perguntas comuns gerados sobre o processo de pagamento. Como os pagamentos são feitos ?

Início agências de saúde receber o pagamento em uma base de 60 dias de tratamento. A primeira metade de um pagamento estimado base será fornecido para a agência de saúde em casa após o recebimento do pedido inicial . O pagamento é baseado na condição do paciente e quais os cuidados são prestados . Se o custo de cuidar dos pacientes aumenta acima da base estimada , pagar os ajustes podem ser feitos para a segunda metade do pagamento , que é fornecido com a agência de saúde em casa , no final dos 60 dias de cuidados .


What If cuidado é mais necessário ?

Um paciente que chegou ao fim de seus primeiros 60 dias de atendimento serão avaliados para ver se de cuidados continuados ainda é necessária. Ao ser detectada a necessidade de cuidados continuados um novo pedido terá de ser apresentada em nome do paciente. Isso permitirá que um novo período de 60 dias de cuidados para começar , que será pago da mesma forma como o primeiro período de 60 dias.
Por que pagamentos ajustado?

os pagamentos que são feitos para um paciente no período de atendimento de 60 dias pode ser ajustado com base nas necessidades do paciente. Agências de saúde em casa não vai ser esperado para financiar as despesas dos pacientes mais caros com necessidades de cuidados mais caros. Nem Medicare pagar mais do que o que é necessário para um paciente que precisa de apenas algumas visitas da agência de saúde em casa durante os 60 dias de tratamento . Medicare reserva-se o direito de ajustar o pagamento base de cada paciente , conforme necessário , de modo que sejam atendidas as necessidades do paciente e para evitar que a agência de saúde em casa do que está sendo pago em excesso .
Mudando Início Órgãos de Saúde

Um pagamento parcial é colocado no lugar , se um paciente optar por alterar as agências de saúde em casa , antes da expiração do prazo de 60 dias de tratamento. Quando o paciente está inscrito no novo programa de saúde em casa , o prazo de 60 dias de atendimento será reintegrado e um pagamento parcial será fornecido para a nova agência para cobrir a parcela remanescente do atendimento. A agência de saúde anterior em casa não vai ser capaz de reivindicar qualquer do pagamento restante após o paciente ter deixado o programa.