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Checklist Provider antes de tratar um paciente Medicare Advantage

Medicare é um programa financiado pelo governo que ajuda a proporcionar benefícios médicos e de seguro hospitalar para pessoas com mais de 65 anos ou pessoas com deficiência . Medicare tem diferentes planos de autogestão para os indivíduos para escolher. Medicare Advantage , por exemplo, é um plano Medicare droga que inscreve os indivíduos com Medicare Parte A e B e, muitas vezes elimina a necessidade de outro seguro complementar. Provedores que aceitam Medicare Advantage tipicamente completar uma lista de verificação de triagem ou verificação antes de servir esses pacientes . Informações Seguro

Provedores querem ser capazes de apresentar informações precisas para Medicare para que eles recebam o pagamento. Antes do tratamento eles vão verificar as seguintes informações seguro com o paciente : elegibilidade Medicare (parte A ou B ou ambos) , as datas efetivas e terminação, dedutível para a Parte B , se dedutível atual foi cumprida e se Medicare é o seguro primário ou secundário para o paciente .
paciente informação

informações do paciente é sempre importante porque identifica o paciente com o Medicare eo fornecedor. Informações essenciais paciente inclui a data de nascimento e idade da paciente --- é paciente acima de 65 anos e situação de emprego. Para fins de relatórios de Medicare , os provedores precisam número de reclamação de seguro de saúde do paciente, as seis primeiras letras do sobrenome do paciente e primeira letra do primeiro nome. A lista também inclui verificar se o paciente tem a doença renal em estágio final e se o paciente teve testes de diagnóstico pago através de Vantagem Medicare ou outro seguro Medicare.
Cônjuge
Informações

também verificar o status de emprego do cônjuge , se for o caso , para verificar se o cônjuge exerce seguro primária ou secundária no paciente. Verificação de seguro suplementar ajuda os provedores de receber todos os créditos devidos a eles, como algum Medicare reembolsa apenas alegações como último recurso .