A chamada " Managed Care " planos , em que as empresas de seguros de saúde de contratos com prestadores de cuidados de saúde , incluindo as duas Organizações de Saúde Manutenção (HMO) e Organizações de Prestadores Preferenciais (PPO) . Sob Medicare Advantage, esses planos são muito semelhantes , mas com planos de saúde , os assinantes tendem a pagar menos em franquias ou co-pagamentos. Em geral, os planos de PPO exigir pagamentos mais elevados ver um provedor não nessa rede.
Ao contrário de planos de autogestão , serviço taxa -por- serviço Fee -for- privada planos sob Medicare Advantage permitir que os pacientes para ver qualquer provedor que concorda com os termos de pagamento de que o plano de saúde. Além disso , os pacientes são obrigados a obter encaminhamento de um médico para ver um especialista , como acontece com planos de autogestão .
Planos especiais
Medicare Advantage também oferece planos especiais para pequenos grupos de pessoas com problemas de saúde específicos, como pessoas em cuidados de longa duração .
Benefícios
em geral , todos os planos Medicare Advantage tendem a ter menor fora do próprio bolso custos do que o Medicare tradicional . Além disso, muitos beneficiários têm menores custos de medicamentos de prescrição por se matricular em Medicare Advantage.