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Por quanto tempo as instalações médicas são obrigadas a manter registros na Carolina do Norte?
Os registros médicos na Carolina do Norte devem ser retidos com base nos estatutos aplicáveis. O período de tempo durante o qual os registros médicos devem ser retidos varia dependendo do tipo de registro. Aqui estão alguns dos principais períodos de retenção:
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Registros médicos: Os registros médicos, incluindo prontuários de pacientes, resultados de exames e planos de tratamento, devem ser mantidos por pelo menos 10 anos após a última consulta do paciente ou sua morte, o que ocorrer depois.
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Raios X e outras imagens de diagnóstico: Radiografias, tomografias computadorizadas, ressonâncias magnéticas e outras imagens diagnósticas devem ser retidas por pelo menos cinco anos após a última consulta do paciente ou sua morte, o que ocorrer depois.
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Registros psiquiátricos: Os registros psiquiátricos, incluindo anotações de sessões de terapia e avaliações psicológicas, devem ser retidos por pelo menos sete anos após a última consulta do paciente ou a morte do paciente, o que ocorrer depois.
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Registros dentários: Os registros dentários, incluindo prontuários, radiografias e planos de tratamento, devem ser retidos por pelo menos sete anos após a última consulta do paciente ou a morte do paciente, o que ocorrer depois.
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Registros de pacientes falecidos: Os registros médicos de pacientes falecidos devem ser mantidos por pelo menos 10 anos após a morte do paciente.
É importante observar que estes são apenas os períodos mínimos de retenção. As instalações médicas podem optar por reter os registos por um período de tempo mais longo, dependendo das suas políticas e procedimentos.
Além dos requisitos estaduais, também pode haver regulamentos federais que exijam a retenção de determinados registros médicos. Por exemplo, a Lei de Responsabilidade e Portabilidade de Seguros de Saúde (HIPAA) exige que as entidades cobertas mantenham os registos médicos dos pacientes durante pelo menos seis anos após a data do último tratamento ou consulta, ou por mais tempo, se exigido pela lei estadual.