revisão de prontuários do paciente. Leia a história clínica do paciente e tomar nota dos achados do exame físico pertinentes. Dados importantes incluem a presença de tosse, febre, falta de ar e escarro tingido de sangue . Descubra se o paciente é fumante . Estes irão orientá-lo sobre o que procurar anormalidades na TC de pulmão.
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Coloque CT pulmão filmes digitalização do paciente sobre o negatoscópio . Certifique-se de que o nome , idade e sexo do doente indicado no filme são idênticos aos que são indicados no gráfico paciente . Se o paciente tem filmes anteriores da Tomografia Computadorizada de pulmão , colocá-los também.
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Identificar a orientação das imagens de pulmão no filme . As últimas tomografias pode exibir imagens do pulmão tomado em três orientações , dependendo de como as fatias de imagem foram obtidos: • Axial vista : de cima para baixo • Coronal : de frente para trás • Vista sagital de um lado para as fatias de imagem sideThe são geralmente obtidas em intervalos de 1 cm . Isto é suficiente para mostrar alterações pulmonares na maioria dos pacientes . No entanto, nos casos em que a lesão suspeita , como um nódulo pulmonar é pequena , você iria querer mais fino, 1 - para cortes de 5 mm obtidos por de alta resolução CT
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Identificar as estruturas do . pulmões guiados por seus atlas de anatomia humana . Proceder de forma sistemática , de modo que você não perca nenhuma anormalidade. Por exemplo, você pode optar por ir de cima para baixo e da periferia para o centro de cada pulmão, ou o contrário .
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Inspecione o hilo . Este é o lugar onde os brônquios ( vias aéreas) , grandes artérias e veias pulmonares (grandes vasos sanguíneos) , e nervos entrar. Procure por mudanças em seu diâmetro , bem como para o alargamento dos gânglios linfáticos.
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Inspecione o parênquima pulmonar. Traçar a ramificação das vias aéreas. Trata-se de branco para pontos cinzentos e linhas contra um fundo preto , que representa o ar sobre a tomografia computadorizada. Normalmente , as vias aéreas desaparecer como você vai do centro para a periferia do pulmão. As vias aéreas podem se tornar mais importante do que é suposto , ou podem desaparecer quando um segmento do pulmão entrou em colapso . Você também pode ver uma massa que perturba a anatomia normal do seu tecido pulmonar.
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Inspecione a pleura pulmonar. A pleura cobre seus pulmões. Em estados de doença , você pode ser capaz de observar espessamento pleural e acúmulo de líquido , tais como sangue ou pus nas porções dependentes do pulmão . Missas também podem ser provenientes do pleura.
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Escreva o seu diagnóstico. Mencione os seus achados anormais , bem como os resultados negativos pertinentes. Se você ver anormalidades focais na tomografia computadorizada de pulmão , mencionar a sua localização e tomar suas medidas , se possível.