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O que é um código J no faturamento médico?
Os códigos J são usados no faturamento médico para identificar equipamentos médicos duráveis (DME). DME é qualquer equipamento médico que pode suportar o uso repetido e é usado principalmente para fins médicos. Exemplos de DME incluem cadeiras de rodas, camas hospitalares e tanques de oxigênio.
Os códigos J são atribuídos pelos Centros de Serviços Medicare e Medicaid (CMS) e são usados por faturadores médicos para enviar solicitações de DME ao Medicare e Medicaid. Cada código J corresponde a um tipo específico de DME.
Quando um faturador médico envia uma solicitação de DME, ele deve incluir o código J apropriado. Isto permite que o Medicare e o Medicaid identifiquem o tipo de EMD e determinem o valor de reembolso apropriado.
Os códigos J são importantes porque ajudam a garantir que o Medicare e o Medicaid reembolsam apenas EMD clinicamente necessário. Ao usar códigos J, os cobradores médicos podem ajudar a prevenir fraudes e abusos nos programas Medicare e Medicaid.
Aqui estão alguns exemplos de códigos J:
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J1000 - Cadeira de rodas, manual, padrão
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J1100 - Cadeira de rodas, manual, leve
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J1200 - Cadeira de rodas, manual, resistente
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J1300 - Cadeira de rodas, elétrica, padrão
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J1400 - Cadeira de rodas, elétrica, leve
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J1500 - Cadeira de rodas, motorizada, resistente
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J2000 - Cama hospitalar, manual
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J2100 - Cama hospitalar, elétrica
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J2200 - Cama hospitalar, semielétrica
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J3000 - Tanque de oxigênio, portátil
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J3100 - Tanque de oxigênio, estacionário
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J3200 - Concentrador de oxigênio
Estes são apenas alguns exemplos dos muitos códigos J disponíveis. Para obter uma lista completa dos códigos J, consulte o site do CMS.