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Por que um consultório preferiria enviar sinistros para pacientes em vez de receber seus formulários de sinistro diretamente da seguradora?
Maior eficiência: O envio de solicitações de pacientes pode ajudar os escritórios a simplificar seus processos de gerenciamento do ciclo de receitas (RCM), reduzir a carga administrativa e eliminar a necessidade de entrada manual excessiva de dados. A equipe do escritório pode se concentrar no atendimento ao paciente e em outras tarefas administrativas, resultando em maior eficiência operacional geral.
Erros reduzidos: O faturamento médico e o envio de solicitações de seguro podem ser complexos e propensos a erros, especialmente quando as solicitações são tratadas manualmente. Ao enviar reclamações diretamente, o escritório pode evitar possíveis erros que possam surgir durante o processo de entrada de dados. O software médico geralmente inclui ferramentas integradas de depuração de sinistros que podem identificar e corrigir erros antes de enviar sinistros.
Rastreamento aprimorado do status da reivindicação: Os escritórios que enviam solicitações diretamente podem normalmente acessar atualizações de status de solicitações em tempo real, facilitando o rastreamento de pagamentos de solicitações e o acompanhamento de solicitações negadas ou atrasadas. Isso permite que o escritório resolva prontamente quaisquer questões relacionadas a reclamações e garanta o reembolso em tempo hábil.
Melhor fluxo de caixa: O envio direto de sinistros geralmente leva a reembolsos de seguro mais rápidos. Como as companhias de seguros comunicam e trocam dados eletronicamente com o escritório, o processo de adjudicação e pagamento de sinistros pode ser significativamente acelerado, resultando num melhor fluxo de caixa para a prática.
Melhor satisfação do paciente: O envio imediato de sinistros e processos eficientes de cobrança de seguros podem aumentar a satisfação do paciente, garantindo o processamento preciso e oportuno dos sinistros. Isto reduz o risco de disputas de cobrança e inconvenientes financeiros para os pacientes.