casa |  | Informação em Saúde >  | setor de Saúde | Faturamento Médico

Procedimentos CPT coding CORRETO

terminologia processual atual (CPT ) é um sistema de atribuição de códigos numéricos para serviços médicos , tratamentos e procedimentos para fins de controle e faturamento. CPT códigos são atribuídos e , em seguida, submetidos aos contribuintes para reembolso aos médicos e prestadores de serviços. Compreender CPT

CPT códigos são códigos de Nível I no âmbito do Sistema de Codificação de Saúde do procedimento comum ( HCPCS ) sistema de classificação . Os códigos têm direitos de autor e veiculado com exclusividade pela Associação Médica Americana (AMA) . Eles são atualizados anualmente para descrever mudanças em tratamentos e procedimentos , eliminar códigos não utilizados e fornecer mais detalhes para os códigos existentes.

CPT códigos são cinco dígitos que representam os serviços do médico . Por exemplo , o tratamento de uma fratura do braço pode ser codificado " 24500 , o tratamento da fratura da diáfise do úmero fechado , sem manipulação. "
Códigos

CPT não código para " itens ou serviços médicos ... que são regularmente cobrado pelo outros fornecedores de médicos . " Há um nível adicional de códigos - HCPCS Nível II - . Criado para cobrir serviços médicos e bens utilizados por outros provedores
Objetivo do CPT Codificação

A objetivo da CPT é atribuir um código numérico apropriado para uma descrição do tratamento ou procedimento para que a seguradora pode ressarcir o fornecedor pelos serviços prestados .

Como um programador, você deve atribuir códigos que são o mais inclusivo possível dentro que cinco algarismos . Isto significa que , em alguns casos, um código irá incluir vários procedimentos.
Onde está CPT usado?

CPT códigos são procedimento (ou de serviços ) Códigos usado principalmente em ambientes ambulatoriais e médico .

Alguns contribuintes , como o Medicare eo Medicaid, exigir o reporte de códigos de CPT em todas as contas.
Organização dos códigos CPT

códigos

CPT são organizados por área médica , como anestesia , cirurgia, radiologia, medicina e patologia. Livro Há também um conjunto de códigos específicos para a avaliação e tratamento de pacientes .

A CPT codificação tem um índice alfabético que é organizado pelos principais termos como processo ou serviço, localização anatômica e condição. Sob os termos principais são termos recuados que fornecem informações adicionais , tais como a localização anatômica ea gama de códigos para esse site.

Por exemplo, sob o termo laparoscopia , você verá termos recuado , como abdominal, glândulas supra-renais , adrenalectomia e assim por diante . Você , então, escolher o local anatômico para a laparoscopia , a fim de localizar o código CPT apropriado.
Revisão da documentação para o Código CPT Atribuição

Para atribuir adequadamente CPT códigos para serviços prestados, uma revisão completa da documentação do provedor deve ser realizada.

o codificador /faturamento deve rever tratamento médico e documentação procedimento dentro de registro de saúde do paciente.
Codificação com Códigos CPT

uma vez que o codificador /faturamento identificou os serviços apropriados fornecidos através de uma revisão da documentação , em seguida, os códigos estão prontos para serem atribuídas.

a maioria dos provedores de saúde têm sistemas de software que ajudam a atribuir o CPT códigos . No entanto, o codificador /faturamento ainda deve estar ciente das práticas de codificação para garantir que os códigos apropriados estão sendo atribuído.

Quando a codificação com um livro CPT , nunca código apenas do índice alfabético . Em vez disso , procure o termo no índice alfabético , localize o intervalo de código para esse serviço ou procedimento e , em seguida, analisar as faixas de código dentro do corpo do livro de codificação. Muitas vezes, há notas sobre códigos específicos dentro do texto do livro para ajudar a determinar a atribuição CPT apropriado.

Por exemplo, uma tomografia do braço inferior mostra um intervalo de código de 73.200-73.206 em um índice de livro de codificação. Consulte a que faixa de código dentro do corpo do livro de codificação para atribuição de código exata. Os códigos lhe permitirá atribuir um código mais específico com base no fato de contraste foi ou não utilizado , e se a imagem incluída qualquer " pós-processamento. "
Atribuição

da CPT códigos incorretos ou incompletos irá resultar em negação da seguradora ou pagador .