diagnóstico incorreto ou atribuição de código de procedimento causa problemas para relatórios , estatísticas e reembolso . Atribuição de código incorreto é causado pelo uso de livros desatualizados codificação ou software , ou um mal-entendido do diagnóstico ou o procedimento realizado .
Documentação insuficiente
documentação médico insuficiente ou ilegível pode resultar em erros de atribuição de código e faturamento incorreto . Códigos atribuídos sem documentação de suporte pode resultar em negação de pagamento de seguro.
Billing Duplo
faturamento duplo significa codificação e cobrando por um procedimento médico duas vezes quando ele era apenas executada uma vez. Códigos double- faturados , sem documentação de apoio são negados pelo pagador do seguro e pode ser marcado como reivindicações fraudulentas .
Formulários de pedido de reivindicação incorreto Informações
de seguros pode ser complexo para ser concluído , muitas vezes resultando em informações incorretas. Informações incorretas como dados demográficos do paciente e os códigos da companhia de seguros inválido são razões comuns para reivindicação negação.
Informação Médico
informação para o médico incorreto ou faltando , o nome do médico, número de identificação e assinaturas ou falta de encaminhamento do médico assistente , pode causar reivindicações a ser negados.