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Opções Medicaid na Flórida

Opções Medicaid é a divisão do Estado do programa Medicaid Flórida, que oferece serviços de inscrição para os programas de atenção gerenciada do estado. O programa trabalha diretamente com os beneficiários qualificados, que são aprovados pelo Florida Department of Children and Families ou a Administração da Segurança Social . Medicaid é geralmente disponíveis para as famílias de baixa renda , as crianças de famílias de baixa renda , mulheres grávidas , idosos, pessoas que são deficientes e para não-cidadãos como ajuda de emergência . Dependendo da área de residência , o destinatário é aconselhado a escolher a partir de uma organização de manutenção da saúde (HMO) , MediPass ou rede do prestador de serviços (PSN ) plano. Medicaid Reforma HMO ou PSN

Medicaid Reforma oferece um plano de saúde ou PSN para os moradores que residem em Broward, Duval, Baker , Clay e condados de Nassau . As empresas que oferecem serviços incluem Buena Vista Medicaid , Humana Família, Plano de Saúde Jackson Memorial, Molina Healthcare, Plano de Saúde Pessoal, Plano Médico Preferenciais e Sunshine State Health. Os indivíduos são obrigados a escolher um médico de cuidados primários (PCP) em ambos os planos , que será o primeiro médico visto que a atenção médica é necessária em uma base não-emergencial . Os planos cobrem consultas médicas , cuidados em regime de internamento hospitalar , atendimento de emergência , serviços de transplante , cirurgia ambulatorial , serviços de laboratório e radiologia , casa de saúde e medicamentos prescritos. Esta lista não é inclusiva de todos os benefícios disponíveis ao abrigo deste plano; para mais informações, entre em contato com o plano de saúde diretamente.

HMO Opções

Em todos os outros municípios não abrangidos pelo programa Medicaid Reforma , as opções disponíveis para HMO cobertura médica para o beneficiário qualificado incluem Amerigroup , Citrus Saúde, Saúde Liberdade, Healthease e Plano de Saúde Staywell . O programa HMO para esses planos de saúde oferecem todos os serviços médicos básicos, como consultas médicas , atendimento de emergência , cuidados em regime de internamento , serviços de ambulatório e cobertura de medicamentos de prescrição . Os benefícios variam de acordo com o plano de saúde .
MediPass

A partir de 1991 , o Sistema de Provedor de Acesso Medicaid ( MediPass ) foi estabelecido como um caso primário programa de gestão desenvolvido pela Florida Medicaid como uma opção para beneficiários do Medicaid . Este programa foi criado para monitorar os serviços médicos para evitar testes e procedimentos médicos inadequados. Tal como acontece com os programas de HMO e PSN , o programa MediPass é semelhante nos benefícios oferecidos e do paciente a ser estabelecida com um PCP . Uma das diferenças com este programa é que o indivíduo é cobrada uma taxa de administração caso 2 dólares mensais , que é sempre sujeita a alterações. Este programa também oferece um programa de gestão de doenças , especialmente focado em pacientes de alto risco que sofrem com doenças cardíacas, diabetes , asma e várias outras doenças crônicas. Este programa está focada em fornecer gestão de cuidados de enfermagem e melhorar a qualidade de vida do paciente .