Cada estado administra seu próprio programa Medicaid com o governo federal contribuindo com uma parcela do custo . Os Estados devem seguir as diretrizes estabelecidas pelo governo federal , a fim de receber esse dinheiro. Embora os estados manter a liberdade de definir as diretrizes de elegibilidade e os serviços abrangidos no âmbito do programa , eles devem fornecer Medicaid para certos grupos determinadas pelo governo federal. A maioria dos estados fornecer cuidados médicos básicos , como o pré-natal , os serviços básicos do hospital , raios-X , as vacinas das crianças, casa de saúde e de enfermagem home care.
Origin
durante os anos 1960 , os americanos reconheceram o impacto da pobreza na sociedade. O Social Security Act de 1965 continha alterações estabelecendo seguro de saúde para os idosos , o Medicare , e para os pobres em 65 anos , Medicaid . Os Medicaid Alterações prestava serviços de saúde para crianças de baixa renda e seus familiares cuidador , os cegos, pessoas com deficiência e idosos. O governo federal fez dinheiro para Medicaid disponível para os estados em 1 de Janeiro de 1966. Unidos implementaram seus programas ao longo de um período de vários anos .
Expansão da Cobertura
Legislação
durante os anos 1980 e 1990, alargou o âmbito da cobertura do Medicaid para incluir outros aspectos de cuidados de saúde. O governo federal ampliou a cobertura para incluir as mulheres grávidas , além de crianças de até 1 ano de idade , em 1986. Reconciliação Act de 1990 Omnibus estabeleceu o Programa de Medicamentos Rebate Medicaid , que autoriza programas estaduais do Medicaid para reembolsar as empresas farmacêuticas para fornecer medicamentos a preços promocionais. Esta lei exige que os fabricantes de medicamentos para assinar um acordo de desconto com os Centros de Serviços Medicare e Medicaid - a seção do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA, que supervisiona os programas de Medicaid do estado - . Dos seus produtos para serem elegíveis para a cobertura Medicaid
redução dos gastos
Medicaid gastos ficou sob crescente escrutínio durante a década de 2000 . O presidente George W. Bush assinou o Deficit Reduction Act de 2005 , que foi projetado para reduzir os gastos Medicaid federais entre 2006 e 2015, em lei em 08 de fevereiro de 2006 . Este ato permite que estados para cobrar prêmios ou co-pagamentos para alguns serviços para determinados beneficiários . Ele também aumenta a quantidade de tempo novos beneficiários do lar de idosos Medicaid teria que esperar para começar a receber os benefícios após a transferência de seus ativos. Além disso , a Lei de Redução do Déficit de 2005 exige que a maioria dos novos candidatos para fornecer documentos, como um passaporte dos EUA válido, licença ou certidão de nascimento do condutor , provando sua cidadania.
Em curso Questões
Questões como a ênfase na reforma dos cuidados de saúde , o aumento dos custos dos cuidados médicos e do envelhecimento dos baby boomers vão continuar a afetar o programa Medicaid. Em 2009 , o público pressionou o Congresso a aprovar uma legislação para reformar o sistema de saúde e para garantir um seguro adequado de cuidados de saúde para a população. A legislação resultante , a Lei de 2010, de Saúde e Reconciliação Educação, aumenta a cobertura Medicaid. Ele exige que os estados para expandir seus programas de Medicaid , para incluir pessoas de baixa renda não-idosos mais , como adultos sem crianças dependentes .