Medicaid cobre os custos médicos para visitas hospitalares , consultas médicas , custos odontológicos e cuidados com a visão , na maioria dos casos para selecionar os fornecedores . A maioria dos programas de Medicaid dos estados baseiam o seu limite de renda equivale sobre diretrizes de pobreza federal. Cobertura para Medicaid começa após a aprovação do limitado de renda e recursos de certificação do candidato pelo escritório local Medicaid. A cobertura pode ser aplicado retroativamente para até três meses , se o requerente era elegível para esse período. Cobertura termina no final do mês , quando as circunstâncias financeiras ou médicas do destinatário mudar.
Passe -Down exigência de renda
Idosos e pessoas com deficiência pode precisar digitar um longo prazo casa de repouso ou instalação de vida assistida . Antes da admissão , gerente de atendimento ao paciente da instalação ou assistente social irá determinar se os recursos financeiros do indivíduo são suficientemente limitado para a cobertura Medicaid. Se os ativos e os recursos do requerente exceder a limitação de renda, então as regras Medicaid do estado pode exigir gastos para baixo. Se um paciente é obrigado a passar para baixo ativos disponíveis , ele paga para alguns cuidados com seus próprios recursos , esgotando uma parcela significativa de sua propriedade . O período gasto para baixo dura seis meses e é simplesmente o processo do programa de subtrair contas médicas , neste caso, as contas do lar de idosos , do rendimento total do indivíduo. Apenas os custos do lar de idosos e despesas que excedem o limite de recursos Medicaid são elegíveis para a cobertura. Cada estado define suas próprias regras para estabelecer limites de renda para Medicaid gastar -down elegibilidade.
Esponsal empobrecimento Exceção
Se o requerente for casado, o cônjuge e está vivendo dentro do lar conjugal , então pode aplicar exceções dificuldades financeiras do Medicaid . Medicaid permitirá que o cônjuge a permanecer na casa enquanto a casa serve como residência principal do cônjuge. Regras Medicaid também permitem que uma exceção de ativos para um veículo pessoal.
Look-back Regras de transferência
programas Medicaid não permitem que os candidatos a transferir fundos para parentes ou amigos em um esforço para esgotar recursos. Medicaid usa um método de "olhar para trás " , que analisa todas as transferências financeiras durante os últimos anos.