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Como uma unidade de saúde avalia os pacientes quanto ao risco nutricional?
Ferramentas de triagem: 1.
Ferramenta de Triagem de Desnutrição (MST): O MST é uma ferramenta simples de triagem usada à beira do leito dos pacientes na admissão. Avalia a perda de peso, a ingestão alimentar e os sinais de desnutrição, atribuindo pontuações adequadas. Uma pontuação mais alta indica um risco maior de desnutrição.
2.
Triagem de Risco Nutricional (NRS) 2002: Esta ferramenta é comumente usada na Europa. Possui questões sobre critérios gerais e específicos:
- Critérios gerais:IMC, peso atual e peso habitual.
- Critérios específicos:Doenças, estresse fisiológico e redução da capacidade alimentar.
Pacientes com pontuação acima de determinado limite correm risco de desnutrição e necessitam de cuidados nutricionais.
3.
Avaliação Global Subjetiva Gerada pelo Paciente (PG-SGA): Isto envolve uma combinação de perguntas dos pacientes e observações dos profissionais de saúde:
- Perguntas do paciente:Concentre-se na ingestão de alimentos, perda de peso e comprometimento funcional.
- Observações:Massa muscular, presença de gordura subcutânea e qualquer acúmulo de líquido (edema).
4.
Mini Avaliação Nutricional (MAN): O MNA é comumente usado para adultos mais velhos:
- Parte A:Antropometria, avaliação global e questões dietéticas.
- Parte B:Avaliação do estilo de vida e medicação.
A faixa de pontuação é de 12 a 30, e aqueles que pontuam abaixo de 17 pontos correm risco de desnutrição.
5.
Avaliação Global Subjetiva (SGA): Este é um método de avaliação detalhado realizado por um profissional de saúde. Ele incorpora histórico médico, exame físico, informações dietéticas e quaisquer achados laboratoriais.
Métodos de triagem adicionais: 1.
Testes de Laboratório: Estes podem incluir albumina sérica, pré-albumina e contagem total de linfócitos para avaliar o estado nutricional.
2.
Medidas antropométricas: Isso inclui peso, altura, circunferência muscular do braço e panturrilha e índice de massa corporal (IMC).
3.
Avaliação da ingestão alimentar: Dietistas ou nutricionistas avaliam a ingestão alimentar por meio de registros alimentares ou entrevistas.
4.
Exame Físico: Verificando perda muscular, alterações na pele e integridade dos tecidos.
5.
Avaliação Funcional: Avaliar a capacidade do paciente de comer e realizar atividades diárias relacionadas à nutrição.
Ao implementar estas ferramentas e métodos de rastreio, as unidades de saúde podem identificar eficazmente os pacientes em risco de deficiências nutricionais, permitindo intervenções oportunas e uma melhor gestão dos cuidados nutricionais.