casa |  | Informação em Saúde >  | setor de Saúde | Managed Care

Como preparar um minucioso Plano de Cuidados de Enfermagem em uma Paciente

planos de saúde são de documentação médica que servem como um registro da condição médica do paciente , bem como os tratamentos em curso do paciente, a razão pela qual os tratamentos estão sendo feito, e os resultados esperados do plano de tratamento. O plano de assistência também pode listar todos os riscos associados com a lesão ou doença , outros detalhes sobre a condição do paciente , e comentários sobre o cuidado imediato do paciente. Instruções
1

Avaliar o paciente adequadamente , determinando lesão ou condições médicas do paciente. Avaliar os sinais vitais , bem como sinais de outras condições ou problemas médicos , tais como dificuldades respiratórias. Avaliar a intensidade de dor do paciente e determinar a caracterização do fluxo urinário , incluindo o volume . Determinar a gravidade da lesão ou condição . Ouvir os sons intestinais.
2

Liste o diagnóstico de enfermagem de condição ou lesão do paciente. Cada diagnóstico individual deve ter o seu próprio plano de cuidados de enfermagem , porque cada condição médica terão diferentes planos de tratamento e justificativas para realizá-las, assim como todo o diagnóstico do paciente terá diferentes resultados esperados .
3

Liste todos os tratamentos do paciente necessários médicos ou intervenções e as razões para a realização de cada uma delas. É vital que haja uma razão médica som dado para fazer cada tratamento , e tudo deve ser incluído no plano de cuidados de enfermagem.
4

Liste resultado esperado do paciente de cada lesão ou condição médica. O plano de cuidados de enfermagem deve refletir o resultado esperado no momento da alta do paciente , e se era capaz de ser cumpridas como previsto.
5

Liste quaisquer riscos para a saúde a partir da lesão ou condição se os cuidados adequados não é fornecido, juntamente com comentários sobre condição imediata do paciente.