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O que acontece quando Medical Billing &Ocorrem erros de codificação

Quando ocorrem erros de faturamento médico e codificação , pode ser o início de um enorme conjunto de problemas. As reclamações podem não ser pagos , eles poderiam ser pagos de forma incorreta ou para o provedor de errado, ou de fraude e abuso de investigações podem começar a ocorrer. O resultado pode ser simples, ou o fornecedor pode ser acusado de violação do False Claims Act e multado em US $ 10.000 por erro. Resultado erro primário

A alegação é geralmente negada se o pedido não mostra necessidade médica ou se o diagnóstico não se correlaciona com o procedimento .
Pago errado providor

Se o número de faturamento médico é errado , o provedor de errado pode ser pago e informado incorretamente ao IRS.
pago incorretamente

Se muitos ou poucos unidades , dias de serviços ou número de produtos são faturados , o pagamento será mal pago ou pago em excesso .
abusos

abuso Billing ocorre quando o mesmo tipo de erro é feita de forma contínua e o provedor não faz nada para corrigir o erro , mesmo quando o provedor sabe que ele deve educar o faturamento para faturar corretamente.
Fraude

Billing fraude ocorre quando um provedor tenha conhecimento de causa cobrado incorretamente desde o início e não se importa que é errado . Fraude de faturamento comum é de faturamento por serviços prestados nunca , o número de unidades faturados sendo inflado em número ou roubar números de identificação de seguro dos pacientes.