Recuperar o prontuário do paciente e ler a partir do canto superior esquerdo do outro lado , verificando que o gráfico é para o paciente que você está a prestar cuidados a validando o nome do paciente , data de nascimento , sociais número de segurança e números de seguro . Confirme as informações com o paciente.
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Continue a ler a próxima seção , verificando todas as alergias e adicionando os que não estão listados para o gráfico.
3
identificar todas as doenças e diagnósticos para o paciente antes de realizar um procedimento, a adição de qualquer que não estão listados.
4
Complete a revisão do prontuário relendo o gráfico para identificar qualquer informação que possa ser prejudicial para a falta o paciente .