Escreva um plano de enfermagem, que tem uma série de fatores em consideração. Por exemplo, um plano de enfermagem deve formar algum tipo de ação ou resposta a doença ou a condição do paciente . Você deve desenvolver um plano de cuidados que avalia e trata de como você pretende cuidar do paciente em um processo bem pensada , baseando o seu plano em fatos sobre o caso e os problemas atuais e potenciais do paciente, sugere Enfermeira Virtual .
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Definir os elementos básicos do plano de enfermagem em forma de esboço . Os elementos básicos de um plano de cuidados de enfermagem incluem fatores de risco, justificativas , intervenções e resultados , tudo com base no diagnóstico do paciente. Por exemplo, para desenvolver um plano de cuidados para um paciente diagnosticado com dor crônica, os seus resultados de enfermagem podem incluir o controle da dor , medidas e melhoria da qualidade de vida de enfrentamento.
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Anote possíveis intervenções você pode realizar para atingir seus objetivos de plano de cuidados de enfermagem . Em um paciente com diagnóstico de dor crônica , por exemplo, considerar possíveis intervenções destinadas a reduzir a dor e aumentar os níveis de conforto. Suas intervenções de enfermagem podem incluir - mas não estão limitados a - . Gestão da dor, educação sobre medicamentos de gestão, e terapias de alívio da dor complementares ou alternativas , como massagem, acupuntura ou acupressão, terapia de calor e assim por diante
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Avaliar o paciente em uma base regular , mas ao criar o seu plano de cuidados, atenção especial aos detalhes. Por exemplo , usando novamente o paciente da dor crónica, tal como um modelo , observe o local da dor , a duração da dor , da gravidade da dor classificado numa escala de 1 a 10 , e de outros factores . Esse processo de coleta de informações o ajudarão a se concentrar especificamente sobre a queixa ou a doença do paciente e determinar os melhores métodos para aumentar seus níveis de conforto e independência.
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Ajudar o paciente a desenvolver estratégias de gestão para lidar com a sua crônica dor , fornecendo educação , respondendo a perguntas e oferecer continuidade de cuidados , todos os detalhes do que deve ser incluído no plano de cuidados .
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avaliar o progresso do paciente durante o tratamento ou fase de observação do atendimento de forma contínua base , criando objetivos facilmente identificáveis e mensuráveis ao longo do período de atendimento
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