casa |  | Informação em Saúde >  | setor de Saúde | Seguro de Saúde

Como as seguradoras pagam os médicos?

Existem algumas maneiras diferentes pelas quais as seguradoras pagam os médicos. O método mais comum é o chamado honorário por serviço, em que a seguradora paga ao médico um determinado valor por cada serviço prestado. Por exemplo, se um médico atender um paciente para uma consulta no consultório, a seguradora poderá pagar ao médico US$ 50.

Outra forma de pagamento é a chamada capitação, em que a seguradora paga ao médico um valor fixo por paciente, independente da quantidade de serviços prestados. Por exemplo, se um médico tem 1.000 pacientes, a seguradora pode pagar ao médico US$ 50 por paciente por mês, independentemente de quantas vezes os pacientes consultam o médico.

Uma terceira forma de pagamento é chamada de salário, em que a seguradora emprega diretamente o médico e paga um salário ao médico. Nesse caso, o médico não cobra da seguradora pelos serviços prestados.

A melhor forma de pagamento para um determinado médico depende de uma série de fatores, incluindo o tamanho do consultório médico, o tipo de serviços prestados e a preferência do médico.