O termo " franquia " refere-se ao montante anual você deve pagar fora do bolso antes de seu plano de saúde vai começar a pagar os benefícios ( Controle de Seguro de Saúde , 2008). Normalmente existem dois tipos: . Abrangentes e não- integrais
Comprehensive Franquia
um plano dedutível abrangente, você precisa pagar suas contas médicas em sua totalidade para atender um determinado valor, o valor da franquia . O tamanho de uma franquia abrangente varia de R $ 100 a milhares de dólares. Uma vez que a franquia for atendida , a companhia de seguros vai começar a pagar as suas despesas de saúde , de acordo com o plano que você escolheu. A maioria das empresas oferecem planos de 80/20 de co-seguro . Isso significa que você seria responsável por 20 por cento de um projeto de lei médica, e 80 por cento seriam pagos pela companhia de seguros após a franquia anual haviam sido cumpridas
Um exemplo : . Sua franquia completa é de R $ 500. Seu plano de co- seguro é 80/20. Sua conta médica é de R $ 4.000. A franquia devem ser atendidas em primeiro lugar, ou seja, você tem que pagar US $ 500. Os restantes $ 3.500 será pago de acordo com o plano de seguro, 80 por cento de seu provedor de seguros , que é 2.800 dólares , e 20 por cento por você , que é de R $ 700. Portanto, você tem uma despesa out- of-pocket total de US $ 1.200.
Não Comprehensive Franquia
A não- abrangente plano de franquia funciona quase como um dedutível abrangente , exceto que nem todos os serviços que você paga para contagem para a franquia anual - como escritório e atendimentos de emergência ou medicamento de prescrição . Você ainda pode visitar um médico , mas vai ser responsável por um montante de co-pagamento .
Franquias vs Prêmios de Seguros Mensal
A franquia devem ser atendidas anualmente. Você pode reduzir o valor de sua franquia , aumentando os prémios de seguro mensais, e vice- versa. Não se esqueça que ao selecionar baixos prêmios mensais, quando a escolha de um plano de cobertura de saúde, você irá aumentar a sua franquia anual - o que significa mais dinheiro pago do próprio bolso ( Bailey, 2008) . Familiares franquias abrangentes são normalmente mais elevados do que os individuais, mas isso também significa que todas as contas médicas dos membros da família contam para uma franquia .
Lista de Referência
Controle seguro de saúde . (2008). Definição franquia do seguro - saúde . Recuperado em 10 fevereiro de 2009, a partir de http://www.healthinsurancecontrol.com/deductible-definition.phpBailey , Eileen . (2008). Franquias de seguros de saúde: redução dos prémios poderia significar Aumentar as despesas de bolso . Recuperado em 10 fevereiro de 2009, a partir de http://health-insurance.suite101.com