casa |  | Informação em Saúde >  | setor de Saúde | Seguro de Saúde

Tipos de Seguros de Saúde

Há muitas opções de seguro de saúde disponíveis nos Estados Unidos . O tipo de seguro de saúde que você escolhe depende de quanto você está disposto a pagar e quanto a flexibilidade que você deseja. Os planos tradicionais de taxa de serviço -seguro ou planos de indenização , são os mais caros , mas oferecem o máximo de flexibilidade . HMO planos são os mais baratos , com o mínimo de flexibilidade. Outros tipos de seguros incluem planos de PPO e POS . A maioria dos planos de seguro exigem um prémio mensal . Como um membro de uma HMO , PPO ou um POS , você não é obrigado a preencher qualquer papelada quando você visita um consultório médico ou um hospital. Você só precisa apresentar o seu cartão de sócio e pagar um co- pagamento. HMO

Como um membro de uma organização de manutenção da saúde, você deve escolher um médico de cuidados primários , freqüentemente chamado de PCP , a partir de uma lista de médicos que fazem parte da rede de HMO . Você paga um prêmio mensal e, em troca do plano de saúde cobre os custos associados com o cuidado preventivo , tais como exames e vacinas , bem como tratamento médico , tais como internações , cirurgias e exames laboratoriais . Se você precisa ver um especialista , você deve obter uma referência de seu PCP . HMOs não cobrem os custos associados com visitas aos médicos que não estão " em rede ".

PPO

organizações prestadoras de serviços preferidos funcionam de forma semelhante aos planos de saúde , mas OPP oferecem mais flexibilidade . Você pode escolher um PCP de fora da rede PPO, mas você deve preencher a papelada adicional e pagar por uma parcela maior dos custos médicos . Você não precisa de uma referência de seu PCP para visitar um especialista , desde que o especialista faz parte da rede de PPO .
POS

Ponto de serviço planos são semelhantes aos planos de HMO e PPO , mas oferecer o máximo de flexibilidade . Planos POS cobrir a maioria dos custos , mesmo que o PCP se refere a um especialista "fora de rede. " Você pode obter alguma cobertura - pode aplicar restrições - . Mesmo se você se referir a si mesmo para um especialista fora da rede
taxa de serviço

A taxa-para- plano de serviço requer um prémio mensal . Além disso , terá de pagar algumas de suas despesas médicas a cada ano , chamado de franquia , antes de seus chutes de seguros dentro Geralmente , não há restrições na escolha de prestadores de cuidados de saúde ou especialistas , embora talvez seja necessário obter autorização da companhia de seguros antes de ir para uma visita.
Medicare e Medicaid

o governo federal, em parceria com os governos estaduais , tem planos de seguros para pessoas de baixa renda e idosos . Você pode qualificar para Medicare se você estiver 65 anos ou mais , são menos de 65 anos com deficiência ou sofrem de insuficiência renal em estágio final . Medicaid é reservado para pessoas com baixa renda , idosos e pessoas com deficiência. Você tem que ser aprovado pelo Centers for Medicare &Medicaid Services (consulte Recursos) para obter esses serviços.