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O que é o Seguro de Saúde Fraude

? Nos Estados Unidos, mais de US $ 2 trilhões estão gastos em cuidados de saúde a cada ano. O Health Care Anti -Fraude Associação Nacional ( NHCAA ) estima que cerca de $ 60 bilhões em o que é gasto em cuidados de saúde a cada ano se perde a fraude. Membro fraude Fraude

Membro é cometida quando o segurado fornece informações falsas para uma companhia de seguros ou um profissional de saúde . Alguns exemplos incluem a apresentação de reivindicações médicas falsas , escondendo doenças preexistentes ou prescrição fraude drogas.
Provider Fraude

fraude Provider podem envolver companhias de seguros falsos , práticas antiéticas ou faturamento realização de procedimentos médicos não essenciais para o ganho financeiro.
Aviso

Mais de 54.000 milhões dólares é roubado a cada ano através de fraudes de seguro de saúde . A maioria destes envolvem roubo de identificação do paciente e informações de seguro .
Punição

Em 1996, o Congresso fez a fraude de seguros de saúde de um crime com punição de até 10 anos de prisão e multas .
Prevenção /solução

Leia toda a correspondência de sua companhia de seguros , incluindo a sua política , a explicação de declarações de benefícios e quaisquer outros documentos . Contacte o seu fornecedor e solicitar uma lista de suas despesas anuais para se certificar de que não há nada fora do comum.