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Os requisitos da norma em HIPAA

O Health Insurance Portability e Accountability Act (HIPAA ) é uma lei federal que afeta todas as áreas da prática de cuidados de saúde nos Estados Unidos , incluindo a capacidade dos indivíduos para manter , renovar e estabelecer a elegibilidade para a cobertura de cuidados de saúde. Proteger a privacidade das informações de saúde dos funcionários e padronizar as operações de cuidados de saúde e os procedimentos de manutenção de registros também são objetivos da HIPAA . Para os consumidores de cuidados de saúde , as regras do HIPAA sobre como proteger a confidencialidade dos registos de saúde , bem como proteger os interesses daqueles com condições pré-existentes são de particular interesse . Proteção Empregador de Informação em Saúde

Se um empregador oferece cobertura de saúde do grupo , HIPAA impõe ao empregador a proteger a privacidade dos registros de saúde dos funcionários. Proteções incluem a designação de um funcionário para supervisionar a privacidade de cuidados de saúde , a implementação de políticas de privacidade e à exigência de que os empregadores notifiquem empregados de seus direitos de privacidade.
Direitos COBRA

Sub HIPAA, aqueles que são deficientes ( de acordo com a Lei da Segurança Social ) têm direito a 29 meses de cobertura COBRA em vez do padrão de 18 . Crianças nascidas ou adotadas pelos destinatários COBRA também têm direito a cobertura COBRA .


condições pré-existentes Exclusão

Em HIPPA , um plano de seguro de saúde de grupo não pode se recusar a fornecer benefícios para alguém com uma condição pré- existente, se ela não tinha nenhuma quebra significativa (definida como 63 dias) na cobertura de seguro de saúde antes de entrar para esse plano. Se o indivíduo tinha uma quebra significativa na cobertura ou não foi coberto por um plano de saúde do grupo , o provedor de seguro só pode considerar se o indivíduo recebeu aconselhamento médico , o tratamento ou o diagnóstico de uma condição pré-existente durante os seis meses antes de se matricular em um plano de saúde do grupo. Se essa pessoa recebeu tratamento, aconselhamento ou um diagnóstico durante esse período de seis meses , a companhia de seguros só pode excluir os benefícios para essa condição por 12 meses após a matrícula ( ou 18 meses se ela era uma enrollee tarde ) .

Certificado de Cobertura Creditável

Sob HIPAA , as empresas de seguros de saúde são obrigados a fornecer um Registrando um "Certificado de Cobertura Creditável " quando que enrollee termina cobertura de seguro. Esse certificado pode ser usado para provar que não existem lacunas significativas na cobertura de seguro de tal forma que as exclusões condição pré-existente pode ser executada.
Protecção contra a discriminação

Sob HIPAA , os indivíduos e seus dependentes não podem ser discriminados em receber a cobertura de seguro de saúde do grupo por causa de fatores como o uso de cuidados de saúde no passado, uma deficiência , a participação em certos " de alto risco " atividades, como motociclismo, ou " informação genética ".