Qualquer criança que se qualifica como dependente por um plano de saúde de grupo em particular pode manter esta cobertura até que ela faz 25 anos . O estado permite cobertura indefinido para os dependentes que não podem suportar -se devido a deficiência física ou mental . Dependendo do plano de seguro , o pai pode ter de apresentar vários tipos de informações para comprovar a deficiência.
Tribunal ordenada Insurance Coverage
Em muitos casos , o tribunal vai exigir um dos pais para fornecer seguro de saúde como parte de um acordo de apoio à criança. Texas lei exige a companhia de seguros para fornecer cobertura semelhante ao que seria para o pai.
HMO e auto- financiado Seguro
Com exceção do atendimento de emergência ou um encaminhamento aprovado , os estudantes universitários cobertos pelo plano de seguro do seu pai deve retornar para a área de serviço do plano HMO para receber o tratamento , a fim de receber os benefícios. Para o seguro de auto- financiado planos - em que a própria empresa paga em declarações estas não têm de fornecer cobertura dependente sob a lei estadual.
Recém-nascidos
Qualquer plano com provisões para cuidados de maternidade ou cobertura dependente deve abranger automaticamente um recém-nascido durante os primeiros 31 dias de vida. A cobertura não pode ser negado por condições congênitas, deformidades craniofaciais , doenças, acidentes ou parto prematuro. Se o pai segurado deseja continuar cobrindo o menino debaixo de seu plano após este período de tempo , ela deve notificar o administrador do plano para ajustar o prémio . Enquanto uma criança teve cobertura contínua desde o nascimento , o seguro deve fornecer cobertura para reparar deformidades craniofaciais até que a criança atinja pelo menos 18 anos de idade .