casa |  | Informação em Saúde >  | setor de Saúde | Seguro de Saúde

Cobra regulamentação de cobertura

O Orçamento e Reconciliação Lei Omnibus consolidado , ou COBRA , é uma lei federal que regula a continuação do seguro de saúde grupo . COBRA aplica-se quando um indivíduo perde a sua cobertura de seguro de saúde do grupo por causa da perda de emprego. Isto significa que um indivíduo tem a opção de manter sua cobertura de seguro de saúde de seu ex- empregador. No entanto , existem regras específicas que se aplicam de seguros para a cobertura COBRA . Retroativos Cobertura

Indivíduos que não se inscrevem em COBRA durante o período eleitoral inicial vai desistir de seu direito de receber a cobertura. No entanto, se uma pessoa decide se inscrever antes de expirar o período eleitoral, ele pode ainda receber cobertura sob COBRA . Isto significa que a cobertura será retroativa de volta para o primeiro dia de um indivíduo já não trabalhava para o empregador. Um indivíduo terá que pagar todos os prêmios retroativos antes de cobertura vai começar.
Premium Pagamentos

Quando um indivíduo é elegível para COBRA , ela vai receber um pacote de informações com uma forma de eleição ea quantidade de prêmio que é devido. Dependendo de quando a pessoa recebe a forma de eleição , ele tem 45 dias para pagar o primeiro prémio que é devido. O prémio inicial pode ser alto porque inclui cobertura a partir da data que a pessoa perdeu o emprego . Quando um indivíduo tem um pagamento devido , ela fica um período de carência de 30 dias para pagamento após a data de vencimento.
Curto Regra Pagamento

Quando um indivíduo faz um pagamento para COBRA que fica aquém do montante total , o administrador do plano COBRA deve aceitar o pagamento déficit como o pagamento integral. O pagamento deve ser curto por uma quantia insignificante , que é o menor de 10 por cento ou US $ 50. O administrador do plano também tem a opção de enviar uma notificação sobre o déficit e permitir que mais 30 dias a partir do recebimento da notificação, para efetuar o pagamento restante.
Notificação Direitos

COBRA é uma lei federal, o que significa que a notificação de cobertura está sob a jurisdição do Departamento de Trabalho dos EUA. Se o empregador não enviar um aviso COBRA em tempo hábil como foi afirmado pela lei, o empregador pode ser multado em até US $ 110 para cada dia uma notificação não foi enviada . O governo também pode cobrar um imposto contra uma empresa que não cumprir com as regras de COBRA .
Planos de conversão

Muitos planos de saúde do grupo são obrigados a permitir que um indivíduo actualmente sob COBRA para converter em uma política individual . Um empregador ou COBRA administrador do plano precisa fornecer um indivíduo com a opção de conversão no prazo de 180 dias antes da cobertura para fins COBRA . No entanto, sempre que uma conversão para uma política individual ocorre, o segurado terá que pagar as taxas mais elevadas que são aplicáveis ​​para uma política individual .