casa |  | Informação em Saúde >  | setor de Saúde | Seguro de Saúde

Medicaid Leis &Regras para Farmácias em Ohio

leis farmacêuticas para pacientes de Medicaid , no estado de Ohio mudou radicalmente com a passagem do SB 154, que entrou em vigor em fevereiro de 2010 , de acordo com a Associação de Farmacêuticos Ohio. Nesse ponto, a cobertura de medicamentos foi esculpido em Medicaid os planos de autogestão , e todos os beneficiários do Medicaid foram transferidos para o programa de taxa de serviço - . Cobertura da droga

Farmacêuticos já não deve diferenciar entre os consumidores Medicaid quando se trata de medicamentos cobertos . Todos os beneficiários do Medicaid em Ohio tem a mesma cobertura de drogas e políticas de autorização prévia , de acordo com SB 154, porque eles já estão praticamente todos no mesmo plano.
Reembolso e Copay

Com a nova lei , a taxa de reembolso Medicaid para prescrições é de R $ 1,80, abaixo dos US $ 3,70. Este reembolso é reduzido pelo montante que o paciente paga como um co-pagamento . Para Nome tráfico de drogas , beneficiários do Medicaid pode esperar um co-pagamento de US $ 2 na maioria dos casos; de drogas que requeiram autorização prévia , um co-pagamento de $ 3 é padrão. Os medicamentos genéricos não estão sujeitos a co-pagamentos , de acordo com o Departamento de Ohio de Trabalho e Serviços Familiares , o administrador do estado do Medicaid.

Com muito poucas exceções, um co-pagamento não pode ser cobrado para o consumidor, que está sob a idade de 21 anos, grávidas ou no período pós-parto imediato , residente em uma casa de repouso ( ou instalação similar) ou recebendo cuidados paliativos. Além disso, a co-pagamentos não pode ser cobrado por itens de planejamento familiar , isentos medicamentos nome comercial ( especificados pelo estado de Ohio ), medicamentos administrados em um ambiente provedor ou para pacientes que não podem pagar . Serviço Futuro pode ser recusado , no entanto, para os pacientes que não pagam saldos pendentes , desde que essa política é aplicada a todos os clientes e que o paciente está devidamente informado .

Prescrições invioláveis Necessário

regulamentos federais sobre prescrições invioláveis ​​aplicar a todos os consumidores de Medicaid em Ohio. De acordo com o Departamento de Saúde e Serviços Humanos /Centro de Medicaid e Serviços de Medicare EUA , as farmácias ainda estão autorizados a receber receitas diretamente do médico via telefone, fax ou e-mail.

Papel prescrição usado para prescrições escritas deve ter um elemento de segurança que impede que os formulários em branco sejam copiados, um recurso que impede a exclusão ou modificação , e um recurso de prevenção de falsificação. Esses recursos podem incluir um pantógrafo "vazio " , um patch termocromática que ilumina quando é friccionada , uma marca d'água na parte de trás do papel, um bloco de "quantidade" que não podem ser alteradas e um número de lote . Se um farmacêutico é incerto se uma receita escrita atende a esses requisitos , ele pode obter uma confirmação verbal do escritório do médico.