Um HMO é um plano de saúde gerenciado que raciona cuidados médicos em esforços para salvar os custos médicos . HMOs cobrir todos os tratamentos médicos necessários e fornecer a você e sua cobertura médica de família com uma taxa fixa sem franquias. Você e sua família são membros da HMO e você tem a capacidade de escolher um médico em seu plano de saúde. O médico que você escolher será o seu provedor de cuidados de saúde primários , que pode encaminhá-lo para outros médicos e especialistas dentro da organização , se necessário.
Preferred Provider Organization (PPO)
a PPO é outro plano de saúde administrado semelhante a um plano de saúde. Ao contrário de um plano de saúde , no entanto , você tem a possibilidade de escolher entre um conjunto de médicos e especialistas que você gostaria de ver , mas o fornecedor preferido organização encoraja você a selecionar médicos dentro da organização. A PPO tem uma grande rede de médicos que prestam cuidados de saúde que custa menos e por uma taxa específica.
Fee -for- Plano de Serviço
uma taxa -for -service plano , também conhecido como um plano de indenização , é o plano de saúde mais caro disponível. O plano de taxa de serviço - lhe dá controle total sobre quais hospitais ou médicos de usar e permite que você mude o seu médico a qualquer momento. A maioria dos planos de saúde exigem pacientes para atender uma franquia a cada ano por visita de rotina. A franquia é a quantidade de dinheiro que você paga para si ou por pessoa para despesas médicas antes de sua companhia de seguros começa a pagar taxas para estes serviços. Depois de atingir a sua franquia , o plano paga uma determinada percentagem do seu hospital ou médico conta. O arranjo percentagem mais comum é 80/20 . O plano de indenização paga 80 por cento e você paga os 20 por cento restantes do projeto de lei . Uma vez que este plano de saúde é o mais caro para as famílias , não é uma seleção popular para a maioria dos americanos .
Point of Service (POS)
Ponto de serviço é um plano de saúde que combina um PPO e um plano de saúde . O seu provedor de cuidados de saúde primários irá encaminhá-lo aos médicos , semelhante a um plano de saúde. Tal como acontece com um PPO, escolher um médico dentro da organização significa que suas despesas médicas será menor do que se você escolher um médico de fora . Ponto de planos de serviço não são tão caros como um PPO, mas custam mais do que um plano de saúde .