Relatório suspeita de fraude de seguro odontológico no Arizona baixando o Departamento de Fraude forma de remessa de Seguros Arizona disponível em id.state.az.us /fraud.html .
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Preencha o formulário de acordo com as instruções na parte de trás, onde você também vai encontrar os códigos do formulário requer.
Os códigos que se aplicariam a fraude de seguros dental seria Motivo para códigos Suspeita, tipo de política de códigos e tipo de perda códigos e códigos de função . As razões para a suspeita de um caso de fraude de seguro dental incluem QB : faturamento questionável; MC: várias reivindicações; ML: relação médico assistente /advogado; MP : prestador de serviços médicos . O tipo de política poderia ser DEVI : dental /visão; MAME : major médica; ACHE : acidente /saúde /deficiência, ou qualquer uma das outras políticas médicas ou relacionadas ao trabalho. Códigos de tipo de perda incluem itens como : HOSP hospitalização; SMLX : cuidados cirúrgicos /atendimento médico /laboratório /raio- X; e PRES : Prescrição . Códigos de função incluem MS : dentista; MG: radiologista; e MZ : . administrador escritório
O formulário pede-lhe para nomear o requerente como a alegação feita em nome da pessoa. Preencher um formulário separado para cada número de reclamação que você está pedindo o Departamento de Seguros do Arizona para investigar
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Envie o formulário ou formulários preenchidos para ADOI - . Unidade de Fraude , 2910 N. 44th St . ,Ò, Phoenix , AZ 85018 , ou por fax para 602-912-8419 . Este formulário é necessário se você é uma companhia de seguros relatando suspeita de fraude.
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Escreva para o Departamento de Seguros Unidade de Fraude Arizona se você é um relato indivíduo suspeita de fraude de seguro dental e não quero usar a formulário. Dê o máximo de informação pedida sobre a forma como você pode, incluindo o nome do suspeito, data de nascimento, número de segurança social . Você não precisa descobrir os códigos do formulário. Envie sua carta para ADOI - Unidade de Fraude , 2910 N. 44th St. ,Ò, Phoenix , AZ 85018 , ou por fax para 602-912-8419 . Você também pode ligar para 602-364-2140 para relatar suspeita de fraude de seguro odontológico .