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As Vantagens e Desvantagens dos planos de saúde e OPP como opções de Cuidados de Saúde

A quantidade de dinheiro que você paga em prêmios e co-pagamentos eo tipo de cobertura médica você tem acesso a depende muito do tipo de seguro de saúde gerido cuidados que você tem. HMOs (organizações de manutenção da saúde ) e OPP (organizações prestadoras de serviços preferenciais ) são os dois tipos mais comuns de cuidados de gestão privada de cobertura planos americanos usam , tanto que oferecem várias vantagens e desvantagens . Custo

Uma das principais vantagens de planos de saúde mais de OPP é o custo. Isso inclui tanto os prêmios e franquias . De acordo com a " Consumer Reports " survey setembro de 2009, os segurados por um plano de saúde paga, em média, 537 dólares por ano, menos em prêmios . HMOs tendem a cobrir mais ou um maior percentual de honorários de cuidados preventivos , incluindo check-ups e imunizações , enquanto OPP tendem a cobrir menos desses serviços.
Liberdade

a principal desvantagem de planos de saúde em comparação com OPP é a liberdade de escolher os prestadores de cuidados de saúde. O prestador de cuidados de saúde primários deve fazer uma consulta para ver um especialista. É comum que esperar muito tempo para ver um especialista com um plano de saúde . Aqueles segurado por um PPO podem consultar com um especialista , sem uma referência.
Red Tape

Ambos os tipos de planos de autogestão tem questões problemáticas . Para os indivíduos segurados por um plano de saúde muitos médicos de cuidados primários são pressionados a fornecer uma quantidade limitada de encaminhamentos para especialistas e, de acordo com o New York Better Business Bureau , alguns planos de saúde podem reduzir o salário de um médico se ele escreve muitas referências especializadas. PPO planos exigem mais papelada pelo médico eo paciente , a fim de processar reclamações, especialmente para os cuidados fora-de- rede.