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O que é um sistema de três níveis em Seguros

? " Sistema de três camadas " é um termo de seguros que podem referir-se a níveis de atenção ou farmácia níveis de benefícios co- pagamento. Cada nível abrange diferentes tipos de cobertura de cuidados de saúde ou de diferentes categorias de medicamentos prescritos. Saúde

Os profissionais de saúde para a Reforma dos Cuidados de Saúde ( HPfHR ) é um exemplo de uma organização com um plano de três níveis de cobertura. HPfHR é um grupo de profissionais de saúde , pacientes, políticos e líderes empresariais . Tier One do sistema fornece cuidados básicos de vida. Ele inclui ambulatorial, salva-vidas, prevenção e cuidados de suporte de vida . Nível dois inclui serviços gerais de saúde que melhorem a qualidade de vida do paciente , tais como a substituição do joelho. Nível três inclui procedimentos estéticos e de luxo, como a correção da visão a laser cirurgia ocular e injeções de Botox .

Farmácia

planos de cobertura de farmácia de três camadas fornecer diferentes níveis de co- pagamento . Um exemplo é CareFirst BlueCross BlueShield , para o qual o co- pagamento de medicamentos genéricos é geralmente o mais baixo. O segundo nível incluiria medicamentos preferenciais na lista de formulário . Medicamentos de marca têm normalmente o maior co- pagamento no nível três.

Prémios

cobertura de saúde em três níveis tem um impacto sobre os custos do prêmio . O Departamento de Empregados Fundos Fiduciários Wisconsin fornece um exemplo. Em 2007, tier one foi de US $ 13,50 por mês para um indivíduo e US $ 34 para uma família. Nível dois foi de US $ 30 e US $ 75. Nível três custar 71,50 dólares por um e US $ 179 para a cobertura da família .