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Como faço para refutar Medicaid Reclame Denial

? Cobertura Medicaid é um financiado pelo governo federal , o programa de seguro administrado pelo Estado para pessoas de baixa renda ou ter uma deficiência. Os benefícios de cobertura médica siga as mesmas regras que os outros programas de seguro de saúde em que algumas reivindicações e as contas se negado com base em parâmetros do programa. Quando uma negação é recebida , você deve apresentar um recurso para refutar a negação , se você acredita que o pedido era legítimo e, portanto, deve ser uma despesa coberta. Coisas que você precisa
caso ou o número de arquivos no escritório Medicaid que lida com a sua conta
informações de contato para o seu Medicaid trabalhadores caso
Cópias de todas as contas médicas não pagas
Cópia da carta de negação

Visualizar Mais instruções
1

Leia a carta de negação e fazer anotações sobre razões por que declarou Medicaid não aprovou o pedido . Verifique se as datas de serviço, seu nome completo e seu número do processo ou número de conta através do Medicaid está correto.
2

Contacte o seu gestor de caso no comando de sua conta no escritório Medicaid que os serviços de sua conta. Certifique-se de ter o seu número do processo, uma cópia do seu cartão de assistência médica, cópias de todas as contas médicas e da carta de negação calhar. Peça para falar com o seu gerente de caso, e se ela não estiver disponível, peça para falar com um supervisor sobre o seu caso . Se você não sabe as informações de contato para o seu escritório Medicaid, use a ferramenta de localização do escritório Medicaid disponível através da Associação Nacional de Estado Medicaid Administração.
3

Fale com o gerente de caso ou supervisor e anote o nome da pessoa que você falou com juntamente com todas as informações discutidas. Observe a data e hora da conversa. Pergunte ao gerente de caso para explicar por que o seu pedido foi negado Medicaid . Peça para ter o seu pedido de re- examinado e verificar que um pedido verbal é suficiente para iniciar o processo. Faça uma data para entrar em contato com ele novamente sobre a alegação e anote a data dado a você.
4

Escreva uma carta informando que você está apelando da decisão inicial negação. Envie esta carta como um follow -up para o seu pedido verbal para que o caso olhou novamente. Na carta, a data e hora da conversa que teve em relação à negação. Incluir informações pertinentes, tais como o seu nome completo e endereço , informações de contato , incluindo o número de telefone celular, o seu número de caso Medicaid, uma cópia da frente e do verso do seu cartão de assistência médica e cópias de todas as contas médicas relevantes e cartas de negação . Envie a carta para o escritório Medicaid e manter uma cópia de seus arquivos.
5

Acompanhamento por telefone quatro a seis semanas após o envio da carta de apelo para verificar o status do seu pedido. Continue a falar com o seu assistente social em relação à reivindicação até Medicaid tiver fornecido uma decisão final, incluindo explicações sobre o motivo por que o pedido foi oficialmente negado ou o pedido tenha sido paga.