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Definição de um plano Medicare Advantage

Medicare Part C - Medicare Advantage --- fornece beneficiários do Medicare mais opções para usar a sua cobertura do Medicare . Medicare contratos com empresas privadas para prestar serviços cobertos pelo Medicare sob diferentes planos de vantagem . Os destinatários podem escolher entre uma variedade de planos, muitos dos quais não carregamos nenhum prêmio adicional . Por uma vantagem

Advantage planos oferecem serviços adicionais além Medicare original , tais como cobertura odontológica e óculos. Planos salvar beneficiários dinheiro , eliminando ou reduzindo franquias, co-pagamentos e coinsurances . Por exemplo , o Medicare Parte A avalia uma franquia de $ 1.100 para uma internação hospitalar. Um plano Advantage, SCAN , coleta de US $ 100 dedutível , salvando o inscrito US $ 1.000.
Como os planos de trabalho

Em seus contratos Medicare , as empresas privadas oferecem todos os serviços cobertos pelo Medicare exceto cuidados paliativos , que ainda fornece Medicare . As empresas recebem uma taxa fixa de Medicare para cada destinatário Medicare que escolhe seu plano. A maioria dos planos de vantagem caem em três categorias - organização de manutenção da saúde - HMO , Preferred Provider Organization , ou PPO , e Fee Particular de Plano de Serviço , ou PFFS

Plano Advantage Diferenças.

HMO e PPO vantagem planos podem oferecer serviços extras , porque eles têm as suas próprias redes de hospitais e médicos. Inscritos plano deve receber os seus serviços cobertos pelo Medicare dentro da rede do plano. HMOs também exigem que os membros para selecionar um médico de cuidados primários , que devem aprovar todos os encaminhamentos para especialistas. Planos PFFS não use as suas próprias redes de médico e hospital . Inscritos PPO HMO e são responsáveis ​​por quase 80 por cento dos membros do plano Advantage.