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O que é uma reivindicação Crossover

? Um pedido de crossover é a transferência de dados de reivindicação de Medicare para os de outra seguradora relevante, privado ou público. O destinatário da informação pode ser Medicaid, uma agência estatal ou uma companhia de seguros privada . Os Centros de Serviços Medicare e Medicaid
Reivindicações são sinalizadas , armazenados e , em seguida, processado.

Os Centros de Serviços Medicare e Medicaid (CMS) tem uma coordenação do programa ( COB) executado pelo contratante COB benefícios. Como Cigna explica, " As reivindicações que foram sinalizadas para cruzamento são então armazenados no sistema de processamento do contratante até que as reivindicações tenham concluído o ciclo de processamento e são liberados para o pagamento. "
Medigap

as responsabilidades do COBC incluir crossovers Medigap baseados em reivindicações. Como Noridian Serviços Administrativos explica em seu site, " os beneficiários do Medicare iniciar a transmissão automática dos pedidos de informação , exercendo o seu direito de atribuir o pagamento de Medigap , bem como os benefícios do Medicare , para os serviços de fornecedores que participam . "


seguradoras privadas

Cada seguradora privada, que oferece uma política Medigap é emitida uma coordenação de número de identificação de acordo benefícios , para ser utilizado em declarações de entrada .