O esquema de nível HCPCS II é aceito e usado para fins de cobrança e de reivindicação por tanto público (Medicare e Medicaid ) e seguradoras privadas ( Organizações fornecedor exclusivo , Organizações de Manutenção de Saúde, Ponto de Planos de Serviço ) operadoras.
Identificação
de acordo com o americano Fisioterapia Associação de " FAQs relativas à facturação para DME, Órteses , Próteses E ", DME devem satisfazer os critérios apresentadas por seguro prestadores de serviços. Isso inclui itens que podem suportar o uso repetido , servem a um propósito médico direto e são apropriados para uso doméstico.
Considerações
Quando DME é prescrito por um médico , considerado clinicamente necessário e obtido através de um fornecedor /prestador de aceito, operadora de seguros de um paciente pode abranger a totalidade ou parte do custo do equipamento.
Billing Processo
o médico prescritor ou contatos de pacientes do fornecedor certificado com a ordem da informação e equipamentos seguros. Com a exceção de equipamento implantado , fornecedores e prestadores de DME deve faturar o Equipamentos Médicos Duráveis Regional Carrier ( DMERC ) , usando o número de faturamento que lhes foi atribuído pela Câmara (NSC ) Fornecedor Nacional.