O objetivo de ambos os planos é fornecer cobertura médica para indivíduos com mais de 65 anos nos Estados Unidos . Quando você virar 65 , você pode escolher entre o hospital eo médico cobertura do Medicare regular ou você pode escolher um programa Medicare Advantage. Ambos os programas podem ajudar você a obter a maioria dos seus custos de saúde cobertos pagos , e ambos os programas são parcialmente subsidiados pelo governo.
Básico Medicare
Sob Medicare você vai ser a contratação diretamente com o governo para as suas necessidades de saúde. Medicare Parte A abrange os hospitais e centros de saúde . A cobertura é automática , mas você deve se inscrever para ele , e não há nenhum prêmio se você ou o seu cônjuge se qualificar para benefícios da Previdência Social . Medicare Part B abrange os serviços ambulatoriais , como consultas médicas, exames e alguns equipamentos médicos duráveis. É um plano de taxa de serviço - para o qual você paga um prêmio , ea cobertura é opcional. Ambos Medicare partes A e B estão sujeitas a uma franquia e co-seguro . Vantagem planos
Medicare
Medicare Advantage planos vêm na forma de manutenção da saúde organizações ( HMO) , as organizações prestadoras de serviços preferenciais (PPO) , planos privados de taxa de serviço - e planos de necessidades especiais . Ambos os planos de saúde e OPP fornecê-lo com uma rede de serviços de medicina e médicos para escolher. Com um plano de saúde , você pode ter que ir para as instalações específicas. Com um PPO , você economiza dinheiro , indo para os fornecedores preferenciais , mas você tem a opção de ir para outro lugar também. Além disso, estes planos podem incluir coberturas não incluídas no âmbito do Medicare tradicional , como cuidados com a visão , atendimento odontológico e até mesmo membros de academias ou ginásios .
Prescription Drugs
destinatários tradicional do Medicare pode optar por ter a cobertura de medicamentos de prescrição no âmbito do Medicare Parte D , o que exige um prêmio e co-seguro . Eles podem achar que é menos caro para cobrir a prescrição de medicamentos por meio de um dos planos privados " medi -gap " que cobrem muitos dos custos não cobertos pelo Medicare tradicional. Se você precisa de receitas em uma base regular, você terá que olhar para as opções de perto. Medicare Advantage planos podem incluir a cobertura de medicamentos de prescrição.
Considerações
tradicional Medicare não vai atender a todas as despesas médicas. Incluindo franquias e co-pagamentos , os indivíduos podem acabar pagando milhares de dólares para a internação e cirurgia de grande porte . Por este motivo muitas pessoas elegíveis para o Medicare comprar cobertura de seguro adicional Medi- lacuna que muitas vezes está disponível a custo relativamente baixo . Advantage planos
Medicare podem cobrar um prémio adicional em cima do que você paga para o Medicare tradicional , no entanto, que pode abranger serviços adicionais não cobertos pelo Medicare tradicional. Os fornecedores também pode ser limitada se você escolher um plano de saúde ou PPO . Nos termos da legislação de reforma da saúde aprovada em março de 2010, o montante adicional que o governo paga para Medicare Advantage mais tradicional Medicare está previsto para ser extinto em 10 anos a partir de 2011 . Nesse caso , os planos Medicare Advantage provavelmente irá carga mais ou fazer embora com algumas das coberturas extras que eles oferecem agora , de acordo com " The Christian Science Monitor ".