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Quem faz de Seguros Privados de Saúde Capa

? Planos de seguro de saúde privado fornecer cobertura médica para os indivíduos de todas as idades . Milhões de pessoas são cobertos por apólices de saúde que são comprados diretamente das companhias de seguros ou por meio de seus empregadores. Estas políticas ajudar a pagar os custos dos serviços médicos necessários pelo segurado para se manter saudável ou recuperar-se de doenças ou lesões . As companhias de seguros , no entanto, não oferecem cobertura a todos os indivíduos que se candidatam a seguro de saúde. Tipos de apólices de seguro de saúde privado

Indenização de saúde e conseguiu planos de saúde são dois tipos de opções de seguros de saúde privados disponíveis nos Estados Unidos . Considerado planos de saúde tradicionais do país, o seguro de saúde de indenização aos membros o máximo de liberdade e flexibilidade com as suas decisões de saúde , como eles são capazes de procurar atendimento médico dos médicos de sua escolha. Estes são os planos de taxa de serviço e reembolsar os membros para despesas médicas depois de terem recebido os seus serviços . Membros são responsáveis ​​pela apresentação de pedidos corretamente para receber pagamentos em dia de suas seguradoras.
Planos de Saúde- Managed Care

planos de saúde gerenciados são projetados para fornecer uma cobertura acessível, com serviços médicos de qualidade . Seguradoras destes planos grupos de contrato de médicos para prestar cuidados médicos com taxas de desconto em troca de pacientes . Membros dispõem de um grupo de médicos em suas localizações geográficas e pagar menos fora do bolso. No entanto , este não é o caso , se os membros decidir usar outros médicos que não estão dentro da rede . Como as taxas não são negociados com os médicos fora da rede , os membros pagam maiores franquias e co-seguro para essas visitas e, em certos casos, são responsáveis ​​por todo o seu projeto de lei médico sem cobertura de seguro.

Considerações

planos de saúde são pagos por prêmios , que são baseadas nas informações apresentadas pelos requerentes. Para as políticas de propriedade individual , as seguradoras aceitar ou recusar os candidatos com base em suas informações pessoais , como sua idade , status de saúde , sexo e ocupações. Os candidatos também estão sujeitos a exames médicos e verificação de antecedentes. Para os planos do grupo , os prêmios são baseados nas informações fornecidas por todos os membros . Prémios mais baixos representam menor risco para as seguradoras. Por exemplo , as taxas de prêmios são menores quando as pessoas saudáveis ​​são mais numerosos aqueles que têm condições médicas.
Grupo versus planos de saúde individuais

Em planos de saúde patrocinados pelo grupo, todos os elegíveis candidatos são concedidos a cobertura , independentemente de seus históricos médicos . Os membros também pagar montantes dos prémios mais baixos desde os empregadores pagam mais de 70 por cento dos custos de seguro , de acordo com a Coalizão Nacional sobre Cuidados de Saúde . No entanto, uma política de propriedade individual é portátil e pode ser tomado com o seu dono se ele decidir mudar de emprego. Estas políticas de saúde também podem ser adaptados para atender às necessidades do segurado. Ele tem autoridade para tanto adicionar recursos e opções que beneficiam a si mesmo e /ou sua família plano ou eliminar aqueles que não são necessários para economizar dinheiro.
Doenças preexistentes

pode ser difícil para os indivíduos a obter um seguro de saúde privado se eles têm condições pré-existentes , que são problemas de saúde que as pessoas têm antes de aplicar para o seguro. Se eles são concedidos a cobertura, eles são confrontados com prémios mais elevados e restrições . As condições pré-existentes mais comuns incluem diabetes , artrite, gravidez e obesidade. Se as seguradoras conceder indivíduos com cobertura doenças preexistentes , impõem períodos de espera que restringem o pagamento para o tratamento dessas condições médicas , por um período de tempo --- tipicamente 12 a 18 meses , de acordo com Med Health Insurance . No entanto, se essas pessoas não podem obter o seguro por conta própria, eles podem candidatar-se a cobertura através de planos de saúde patrocinados pelo governo , tais como Medicaid ou programas estatal de "alto risco " para a piscina .