casa |  | Informação em Saúde >  | setor de Saúde | Seguro de Saúde

Texas Medicare Advantage Programas

Medicare é um programa federal de seguro saúde voltado para os idosos . Medicare é projetado para pessoas que têm 65 anos ou mais , embora os menores de 65 podem ser elegíveis se eles têm certas deficiências ou problemas de saúde. Medicare partes A e B cobertura de cuidados paliativos , casa de saúde e serviços hospitalares. No entanto, eles não oferecem outros serviços de saúde , tais como visão , odontológicos e medicamentos prescritos. Para aqueles , os cidadãos precisam de comprar um suplemento Medicare ou Medicare Advantage planos através de empresas privadas . Texas permite uma variedade de políticas Medicare Advantage oferecidos de diferentes maneiras. Planos Medicare Advantage HMO

organização de manutenção da saúde, ou HMO , os planos geralmente requerem que os clientes usem os profissionais de saúde que fazem parte da sua rede ou sob contrato com o plano de saúde. As pessoas que utilizam planos de saúde deve escolher um médico de cuidados primários , que faz parte da rede, e este médico deve fornecer todas as referências a outros provedores , como especialistas cardíacos ou cirurgiões . Medicare Advantage planos no Texas são oferecidos de acordo com o município. Advantage planos Texas HMO Medicare são geralmente oferecidos em torno das grandes cidades e áreas urbanas , como Texas é um estado grande , e as leis exigem que uma rede HMO deve estar dentro de uma determinada distância de viagem de membros. HMO planos geralmente têm prémios mensais mais baixos do que outros tipos de Medicare Advantage, mas você pode ter que desistir de seu médico atual, se ele não é parte da rede .
Medicare Advantage Planos PPO

organização de fornecedor preferencial , ou PPO , os planos também usar uma rede , mas normalmente não requerem que todas as referências ir embora o seu médico de cuidados primários . Os clientes geralmente pode ir para fora da rede de serviços, se eles concordam em pagar custos mais elevados. OPP também são geralmente oferecidos em torno das grandes cidades do Texas . Esteja certo que você quer que os serviços de um PPO antes de se matricular , como membro de uma PPO no Texas é geralmente vinculativa para um ano inteiro.
Medicare Advantage Privada Fee -for- Serviço Planos

privada, ou PFFS de taxa de serviço - , os planos permitem que você ir a qualquer médico ou de cuidados de saúde que concorda em assumir os termos do plano de pagamento. Você não precisa escolher um médico de cuidados primários ou obter uma referência para qualquer serviço . Você deve viver na área de serviço Texas do plano para se qualificar , inicialmente, mas então você pode começar o tratamento de usá-lo em qualquer lugar do país. Existem custos adicionais com um plano PFFS , como co-pagamentos ou co-seguro . Planos PFFS também pode permitir que os prestadores de serviços a aderência em um 15 por cento extra sobre o que o plano paga --- esta carga será de sua responsabilidade .
Medical Conta Poupança Planos

Texas empresas de seguro de saúde pode oferecer planos que trabalham com contas poupança médicas. A conta poupança médica é uma conta bancária reservada para os custos de cuidados de saúde e combinado com uma política de alta dedutíveis saúde. Conta poupança médica planos de depositar dinheiro do Medicare em sua conta , que você pode usar para as contas de saúde depois de cumprir sua franquia anual. Estes fundos podem ficar em sua conta , de ano para ano. Texas Medicare Advantage conta poupança médica planos não cobrem medicamentos, mas eles também não exigem um prémio mensal .
Medicare Advantage Necessidades Especiais Planos

especiais - precisa de planos são aqueles que oferecem serviços para doenças e condições específicas, como diabetes. Você já deve ter a condição de se inscrever em um plano de necessidades especiais; certos planos de necessidades especiais estão disponíveis para as pessoas em instalações de cuidados de longo prazo. Medicare Advantage deve incluir a cobertura para medicamentos prescritos. Com necessidades especiais planos no Texas são oferecidos em todo o estado .