casa |  | Informação em Saúde >  | setor de Saúde | Seguro de Saúde

Quem tem direito a prestações Medicaid

? Medicaid é um programa estatal subsidiados pelo governo federal que oferece cobertura de seguro de saúde básico para os pobres, algumas crianças, os deficientes e os indigentes . Introduzido pela primeira vez , juntamente com o Medicare, como parte do programa " Grande Sociedade " do Presidente Lyndon Johnson , em 1965 , o programa é um programa baseado em meios administrado em nível estadual , com cada estado livre para determinar como ele implementa o programa. No entanto , o governo federal criou uma linha de base mínima de programas e serviços necessários. Elegibilidade obrigatória

O governo federal determinou a cobertura do Medicaid em todos os estados para os seguintes grupos de pessoas: crianças com menos de 6 anos de idade e mulheres grávidas , quando a renda familiar é inferior a 133 por cento do nível de pobreza federal como definido para famílias de tamanho comparável . Alguns estados estabelecer subsídios de renda mais generosas . Os Estados também devem cobrir todos os recém-nascidos de beneficiários do Medicaid para pelo menos um ano , desde que a criança está a viver com a mãe ea mãe mantém elegibilidade. Os Estados também devem cobrir aqueles que recebem Supplemental Security Income , incluindo os idosos, cegos e deficientes . Finalmente , o governo federal exige que os estados oferecem cobertura para certas famílias de baixa renda com crianças.

Estaduais benefícios discricionários

Membros têm a possibilidade de proporcionar benefícios para as classes adicionais de destinatários . Específicos , obviamente , diferem em cada estado , mas os benefícios discricionários possível estaduais incluir as crianças menores de 21 anos que não se qualificam para a Ajuda às Famílias com Crianças Dependentes , apesar de serem de baixa renda, as pessoas , deficientes ou idosos cegos cujos rendimentos estão abaixo da Federal nível de pobreza , mas cujos rendimentos são altos demais para se qualificar para a cobertura obrigatória , pacientes com tuberculose , crianças de até 1 ano de idade e mulheres grávidas que ganham demais para se qualificar sob regras obrigatórias .
renda e Ativos

o governo federal estabeleceu diretrizes de renda mensal e anual que definem o nível de pobreza para as famílias de vários tamanhos. Medicaid rege os requisitos de elegibilidade de renda expressa como uma porcentagem da linha da pobreza. A linha de pobreza é 10,830 dólares por ano , ou 902 dólares por mês , para os indivíduos que vivem sozinhos e 22050 dólares para uma família de quatro; 133 por cento do nível de pobreza é de US $ 14,403.90 por ano para um indivíduo que vive sozinho e $ 29.326 por ano para uma família de quatro pessoas. Diferentes diretrizes se aplicam para o Havaí e Alasca.
Medical Neediness

Unidos também podem identificar certos indivíduos como "medicamente necessitados " e estender os benefícios do Medicaid para esses indivíduos , bem como, ainda se eles ganham demais para se qualificar sob as regras federais. Exemplos de populações carentes medicamente incluem aqueles com doença renal em estágio final e outras populações crônicas. Membros permitem frequentemente o medicamente necessitados para " passar para baixo " os seus próprios bens e rendimentos em despesas médicas para o ponto em que eles se tornam elegíveis Medicaid . Membros não precisa ter um programa medicamente necessitados, mas se eles não optar por fazê-lo , eles devem incluir certas crianças e mulher grávida que seriam elegíveis exceto para seus rendimentos e bens .