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Medicare Advantage Programas na Geórgia

Medicare partes A e B são o que é muitas vezes chamado de Medicare tradicional. Parte A lida da casa de saúde , hospital e os benefícios de cuidados paliativos , mas não é para serviços preventivos . Parte B oferece serviços adicionais, como consultas médicas , mas requer um pagamento de prêmio mensal. Medicare Part C é mais frequentemente referido como Medicare Advantage. Medicare Advantage planos são oferecidos pelas companhias de seguros privadas que trabalham com Medicare. Eles combinam as partes A e B com serviços ainda mais médicos. Medicare Advantage planos diferem por estado, assim que os planos Parte C na Geórgia será diferente do que em outras áreas. Planos de manutenção da saúde organização

muitos planos Medicare Advantage na Geórgia são planos de saúde . Estas políticas têm, geralmente, os prémios mais baratas , mas exigem que os clientes a escolher um médico de cuidados primários , que , então, fazer todos os encaminhamentos para especialistas e serviços médicos. Os clientes devem também obter todos os seus cuidados médicos dos fornecedores que fazem parte da rede, sob contrato com a companhia de seguros particular. A maioria dos planos de HMO Geórgia são oferecidos pelo município , já que planos de saúde são obrigados a manter os seus fornecedores de rede dentro de uma determinada distância . Em 2010, o Medicare Advantage HMO planos oferecidos na Geórgia incluem o Plano Valor Aetna Medicare e Medicaid Plano Premier , a Care Plus Sudeste comunitário, o valor azul básico de BlueCross eo Advantra Elite .
Preferred Provider Organization Planos

seguro de saúde PPO dá mais opções para o cliente, mas também custa mais por mês. PPO planeja também têm uma rede, mas os clientes podem optar por ir para fora da rede , se quiserem , embora isso irá resultar no pagamento de maior co -pagador e out- of-pocket custos . Você também pode ir para os especialistas que fazem parte da rede , sem uma referência. Advantage planos PPO Medicare são oferecidos em todo Geórgia, incluindo um PPO em todo o estado de Humana , o HumanaChoice . Geórgia oferece uma contribuição do Estado para o custo dos prémios mensais para Medicare, mas a fim de receber isso, os moradores devem estar matriculados em uma Medicare Advantage PPO , quer através de United Healthcare ou Humana .
Privada planos de taxa-de- serviço

privada planos não são tão bem conhecidos como planos de saúde e OPP , mas existem muitos planos Medicare Advantage na Geórgia que utilizam este modelo de taxa de serviço - . Cobertura PFFS permite que você escolha qualquer prestador de cuidados de saúde que concorda com os termos de pagamento oferecidas pelo plano e aceita Medicare. PFFS não tem rede e sem necessidade de referências. Ter uma política de PFFS pode significar maiores custos de fora do bolso , no entanto. Planos de pagamento por serviço - podem ser encontrados em todo o estado , incluindo o BlueCross BlueShield Anthem PFFS , o Presidential Plus , a qualquer, qualquer, qualquer plano de Ouro e do Medicare CIGNA Acesso Além disso Plano RX Four.
Especial Necessidades planos

moradores Geórgia em instituições ou com certas condições de saúde também pode qualificar para Medicare Advantage planos de necessidades especiais . Necessidades especiais de seguro de saúde pode oferecer seguro personalizado para pessoas com deficiência ou doenças crônicas. SNPs também estão disponíveis para as pessoas que são duplamente elegíveis para o Medicare e Medicaid, bem como aqueles já em instituições de saúde . Em 2010 , a Geórgia tem cinco planos de necessidades especiais para as pessoas com doenças crónicas ou deficiência, sete para pessoas com dupla qualificação , e um SNP institucional (ver referências 5).