gerenciados fornecer cobertura acessível , limitando as opções médicas para cuidados necessários e preventivos. Existem três tipos de planos de saúde gerenciados disponíveis : organizações de manutenção da saúde (HMO) , as organizações prestadoras de serviços preferenciais (PPO) e ponto de planos de serviço (POS) . Membros do Plano são dados redes de provedores que são grupos de médicos que reduziram suas taxas em troca de pacientes. As seguradoras incentivam ou exigem que os membros , dependendo dos planos , para visitar os médicos em suas redes de provedores de aproveitar tarifas reduzidas. Alguns planos também exigem que os membros para escolher médicos de atenção primária (PCPs ) a partir de suas redes de provedores . PCPs controlar custos por apenas se referir a seus pacientes para o cuidado necessário.
Planos de Saúde Indenização
Indenização apólices de seguro de saúde. Ao contrário dos planos de saúde administrados, os planos de saúde de indenização não oferecem redes de provedores para seus membros ou fazê-los escolher PCP . Os membros têm mais controle sobre suas decisões de saúde como eles estão autorizados a procurar serviços médicos em qualquer lugar. Existem três tipos de planos de indenização , com dois deles sendo os planos de reembolso : um paga uma porcentagem, geralmente 80 por cento dos custos , enquanto o outro paga contas médicas inteiras. O terceiro plano paga membros quantidades específicas a cada dia para um número máximo de dias .
Benefícios
Os indivíduos têm a liberdade de escolher planos de saúde privados que se encaixam a sua orçamentos. Os segurados estão no controle dos termos e condições de suas coberturas também. Eles são capazes de adicionar ou eliminar recursos de política , cavaleiros e outras opções para maximizar seus benefícios. Estes planos de seguro também são portáteis, o que significa que os tomadores podem levar seus coberturas com eles onde quer que vá.
Desvantagens
Seguradoras conceder ou negar cobertura aos candidatos com base na informações apresentadas em seus aplicativos seguros. A principal razão para os candidatos a ser negado o seguro de saúde privado está tendo condições pré-existentes , que são os problemas médicos que estavam presentes antes de aplicada para coberturas. Se os candidatos são aceitos para o seguro de saúde privado, mas são considerados maiores riscos , as seguradoras irão cobrar-lhes prémios mais elevados.