Planos Medicare Advantage pode ser oferecido em várias maneiras diferentes. Você pode ser capaz de encontrá-los como organização de manutenção da saúde (HMO) planos , organização de fornecedor preferencial ( PPO ) planos , políticas de necessidades especiais voltadas para as pessoas com problemas de saúde específicos , privado ( PFFS ) planos e políticas que trabalham com o serviço de taxa-de- contas de poupança médicos. No Arizona , a maioria das companhias de seguros que vendem Medicare Advantage oferta HMO , PPO e políticas PFFS . HMO planos exigir que você obtenha todos os tratamentos médicos de fornecedores que fazem parte da sua rede , enquanto OPP geralmente permitem que você vá para fora da rede , se você pagar taxas mais elevadas. PFFS planos permitem que você vá para qualquer provedor que concorda em termos de pagamento do plano.
Prêmios e Co- Pays
Parte Tradicional A Medicare é muitas vezes livre de prémios , mas desde Medicare Advantage vem de empresas privadas , você provavelmente terá que pagar um prémio mensal para os serviços. Advantage planos Arizona Medicare também vai exigir que você pague os custos out-of -pocket anuais , franquias e co-pagamentos para alguns serviços . Estes irão mudar dependendo da empresa a partir do qual você recebe o seu plano de MA eo plano específico que você compra. Em 2011, Gold Plus HMO -POS H0397 -010 plano de Humana para a área de Phoenix não tem franquia anual , mas tem um prémio mensal de US $ 59 e um custo out- of-pocket anual de 6.700 dólares , enquanto a mesma empresa HMO H0307 -008 plano tem custos anuais fora do bolso de $ 5.000, não dedutível e prémios mensais de apenas R $ 35.
benefícios
Os benefícios para Medicare Advantage planos são também decidiu pela companhia de seguros , embora o governo federal não mandato que MA planos devem incluir todos os benefícios do Medicare original , para salvar hospício. Muitos planos MA no Arizona oferecer benefícios de medicamentos de prescrição , juntamente com a parte A e parte B cobertura . Alguns também adicionar visão, audição e programas de bem-estar , bem como as prestações de cuidados de longo prazo.
Medicare Advantage Empresas
Medicare Advantage ( MA ) planos só pode ser vendido por empresas autorizadas a fazê-lo pelos Centros Federais de Serviços Medicare e Medicaid . Se uma empresa não cumprir as regras federais , pode ser sancionado e removido da lista fornecedor aprovado . A partir de 2011 , Human , Cigna , Abrazo Advantage, United Healthcare , Faixa medisun , Secure Horizonte, CareMore , Evercare ea Rede de Ação Senior Care estavam entre as empresas autorizadas a fornecer planos MA , no Arizona. Net Saúde, que antigamente era permitido vender MA, foi sancionada pelo Medicare em novembro de 2010 e proibido de se matricular novos membros.