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Medicare Planos de Saúde Suplementar , na Califórnia

Medicare é um programa de seguro de saúde dos EUA destinado principalmente para os idosos . Medicare vem em quatro partes, nomeados de A a D, e abrange serviços de internamento e ambulatório do hospital , exames preventivos de saúde , medicamentos, casa de saúde e serviços de cuidados paliativos . Partes A e B podem ser obtidas através do governo federal, enquanto C e D são comprados de empresas de seguros privados . As companhias de seguros também vendem planos Medicare suplementar , mas os benefícios são padronizados . A partir de 2010 , os idosos da Califórnia podem escolher entre 10 Medigap planos , embora eles não precisam se eles têm cobertura de saúde cheio de Medi- Cal. Inscrições abertas

Se você tem 65 anos ou mais, ou têm Medicare devido a uma deficiência , você inicia um período de inscrição aberto para Medigap no dia que você começar a receber a cobertura de lei Medicare Part B. Califórnia também requer que você ter inscrições abertas para Medigap se você se mover para fora da área de serviço de um plano de Medigap anterior , perdem a cobertura de saúde militar, perder os benefícios Medi -Cal ou se baseado em seu emprego ou a cobertura de saúde a aposentadoria cessa. Durante a inscrição aberta, você não pode ser recusado por uma política ou ser obrigado a tomar um rastreio de saúde . Pessoas acima de 65 anos pode comprar qualquer plano disponível que querem; pessoas com menos de 65 anos pode comprar planos de A a F, K e L.
premium empresas Preços

Seguros na Califórnia estão autorizados a fixar os seus preços para as políticas Medigap em três formas possíveis . O mais comum é chamado de preços atingido a idade , onde os prêmios aumentam à medida que envelhecem. Outra é classificação questão - idade, em que seus prêmios dependem de sua idade quando você comprar a sua política e não aumentam à medida que envelhecem , embora possam por outras razões. A terceira e menos comum é chamada de comunidade ou sem classificação etária , onde os prêmios são iguais para todos, independentemente de suas idades.

Benefícios

Todos Medigap planos na Califórnia oferecem os mesmos benefícios básicos. Estes incluem todas as operações de cosseguro hospital para Medicare Parte A, 100 por cento dos 365 dias de hospitalização após Medicare cessa, o co-seguro para a Parte B, partilha de custos para o hospício eo custo dos primeiros três litros de sangue por ano civil . Alguns planos também incluem benefícios adicionais , como a instalação de enfermagem qualificados co-pagamentos, 100 por cento do Medicare Parte B cargas em excesso e cobertura para emergências de saúde que ocorrem durante uma viagem fora dos Estados Unidos .
De alta Franquia e Planos de custo- Compartilhamento

Se assim o desejarem , os compradores Medigap na Califórnia pode escolher tanto um plano de alta dedutíveis ou um plano com um anual out- of-pocket custos. Plano F está disponível como duas políticas regulares e alta dedutíveis . Os benefícios são os mesmos, mas o plano de alta-dedutível tem um anual $ 2.000 franquia antes Medigap paga quaisquer reclamações . Planos de K e L são os planos a custos repartidos. K tem um limite anual out- of-pocket de 4.620 $ e cobre 50 por cento de alguns benefícios , enquanto a L' s anual out- of-pocket é 2.310 dólares e abrange 75 por cento.