Membros dos planos de taxa de serviço - tem total controle sobre suas decisões médicas. Ao contrário de Organizações Preferred Provider ( OPP ) ou organizações de saúde ( HMOs) , onde os membros devem acessar uma rede específica de médicos , membros de taxa de serviço - pode visitar médicos em qualquer parte do país que escolher. A flexibilidade desses planos beneficia pessoas que viajam ou se deslocam com freqüência ou que precisam de cuidados especializados.
Considerações
Antes de adquirir um plano de taxa de serviço - , há várias coisas a considerar. Em primeiro lugar, esses planos são caros . Os membros terão que pagar franquias e participação nos custos médicos ( cosseguro ) . As seguradoras e os médicos podem requerer que os membros a pagar por serviços na íntegra antes de apresentar pedidos de reembolso . Planos de taxa de serviço - geral não cobrem cuidados preventivos de rotina ou check-ups. Membros que decidem procurar estes serviços vai ter que pagar por eles fora do bolso.
Seguro de Saúde
Indenização planos de saúde são comumente referido como taxa -por- serviço planos. Existem três tipos de cobertura de saúde de indenização. Há dois planos de reembolso disponíveis: um plano cobre encargos reais , enquanto o outro paga uma porcentagem , geralmente 80 por cento, dos custos totais . O terceiro plano paga o membro de uma quantidade específica de dinheiro a cada dia para um número máximo de dias para cobrir as despesas de saúde.
Aviso
Como membros da taxa por -service planos têm de apresentar pedidos de reembolso depois de pagar suas contas, há casos em que eles podem acabar com pouca ou nenhuma ajuda de suas seguradoras . Os membros não serão reembolsados se os serviços não foram cobertos pelo plano de seguro. As seguradoras também se referem a um gráfico que descreve os médicos taxas razoáveis cobrar por serviços e pagar esses montantes. Se os custos médicos são mais do que essas taxas , os membros podem ser responsáveis pelos valores que os ultrapassam .