A boa notícia é o Affordable Care Act proibiu as seguradoras de saúde de colocar limites da vida sobre os benefícios mais cobertos . Também são eliminados os limites anuais em dólar , na maioria dos planos de serviços essenciais , tais como internações hospitalares . No entanto, os limites anuais para serviços não essenciais ainda existem. Saiba quais são os serviços e selecione o plano com o maior limite anual .
Estimar seus custos
Conheça os seus honorários antecipadamente estimando seus prémios mensais , franquias anuais e outras despesas fora do bolso antes de decidir sobre um plano de saúde . Liste suas despesas médicas de anos anteriores , incluindo o co- paga por consultas médicas, medicamentos diários e visitas a especialistas. Use esse valor para avaliar os custos para o próximo ano. Compare os gastos de cada plano e decidir o quanto você pode dar ao luxo de pagar.
Determinar o seu acesso
Verifique se o seu médico e do hospital estão em seu plano selecionado de rede, pois a sua seguradora pode se recusar a pagar se o seu provedor está fora-de- rede. Descubra o que as condições exigem autorização prévia. Isto é, quando o seu médico deve obter a aprovação de seu plano para que você possa ver um especialista , obter um novo medicamento de prescrição , ou ter um procedimento médico feito.
Conheça Drogas cobertas
Reveja os medicamentos que você ou outros membros da família usa com freqüência . Se a lista de medicamentos do plano não inclui essas prescrições , você pode ter que pagar o preço total para a medicação - uma despesa grande . Se você já tiver selecionado um plano, você ainda pode ser capaz de obter a droga aprovada para pagamento, se o seu médico diz que é medicamente necessário.
Procure Exclusões
Digitalizar cada apólice de seguro de saúde e procurar serviços excluídos da cobertura. Muitos planos de seguro não vai pagar por aparelhos auditivos, tratamentos de infertilidade , a cirurgia estética ou perda de peso e programas de cessação do tabagismo .
Determinar Plano de Qualidade
Olhe além do preço ao selecionar um plano de saúde . O Insurance Information Institute , diz uma maneira de determinar a qualidade de um plano de saúde é verificar com o departamento de Estado dos seguros , que acompanha as taxas disenrollment de prestadores de seguros . Saiba o número de reclamações pacientes tenham apresentado contra o segurador . Seu médico também pode lhe dar algumas dicas sobre a sua experiência com o plano.
Pedir Ajuda
Faça perguntas se você não entender as taxas, terminologia , ou benefícios em um plano de saúde. Ir para o site do provedor de seguro para obter mais informações. Veja as respostas ligando para o representante de serviço ao cliente ou falar com o seu gerente de recursos humanos , se você receber o seu seguro através do trabalho. Verifique se o departamento do seu estado de seguros oferece guia seguro de um consumidor para a compra de uma cobertura de saúde .