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Medicare Vs . Medi -Cal

Medi -Cal é o nome oficial do programa Medicaid da Califórnia , que fornece os californianos medicamente carentes com cobertura de seguro de saúde. Em comparação, o Medicare saúde é administrado e financiado através do programa Medicare do governo federal e está disponível para os cidadãos elegíveis em cada jurisdição. Seguro de saúde da Califórnia Medi -Cal está disponível apenas para os californianos .

Regras específicas Medicaid é o estado do Medicaid variam em cada estado , mas as regras de elegibilidade do Medicare não variam em cada estado . O governo federal utiliza um conjunto de diretrizes federais para determinar a elegibilidade . Cada estado pode estabelecer as suas próprias regras em relação à cobertura Medicaid.
Medicare Seguro de Saúde

Somente os idosos de 65 anos e mais velhos, pessoas com determinadas deficiências e pessoas com insuficiência renal a longo prazo fracasso são elegíveis para receber serviços do Medicare. Medicare normalmente fornece benefícios para aqueles que ganharam créditos governamentais suficientes através do seu histórico profissional e as contribuições fiscais Medicare. Cônjuges dos indivíduos elegíveis também pode solicitar os benefícios do Medicare. Benefícios do Medicare para estadias hospitalares normalmente são fornecidos sem custo para os beneficiários elegíveis. No entanto , a cobertura adicional para consultas médicas , suprimentos médicos e cobertura de medicamentos de prescrição são a cobertura médica opcional oferecido a candidatos elegíveis a um custo reduzido .
Medi -Cal cobertura na Califórnia

seguro de saúde Medicaid oferece cobertura de seguro de saúde necessárias para pessoas de baixa renda com base na necessidade . A maioria dos estados oferecem cobertura Medicaid para pessoas de baixa renda que são permanentemente e severamente os cidadãos deficientes, cegos e idosos que não ganharam créditos de trabalho suficiente para se qualificar para a cobertura do Medicare . Alguns estados podem oferecer cobertura Medicaid para grupos de outros indivíduos de baixa renda. Califórnia, oferece seu programa Medicaid conhecido como Medi -Cal a outros grupos de pessoas carentes .
Medi -Cal Cobertura

Medi -Cal oferece cobertura de seguro de saúde para baixa renda pessoas com deficiência e idosos . No entanto , o seguro de Medi -Cal da Califórnia oferece benefícios para os indivíduos não-deficientes , incluindo famílias assistência social, os indivíduos de baixa renda com doenças que não são debilitantes, mulheres grávidas e crianças . Residentes da Califórnia que recebem benefícios de Renda de segurança social ou de assistência através do governo do estado da Califórnia são elegíveis para receber benefícios Medi -Cal . Além disso , pessoas cegas ou com deficiência , os indivíduos com menos de 21 anos de idade , os idosos de 65 anos ou mais e gestantes qualificar para a cobertura . Califórnia também fornece Medi- Cal para pacientes elegíveis que estão em um intermediário de enfermagem especializados para casa ou a tempo inteiro lar de idosos , os pais ou responsáveis ​​dos menores de 21 e refugiados de outros países. Medicare não cobre esses grupos de pessoas que tenham créditos de trabalho suficiente para se qualificar para a cobertura e são 65 anos ou mais ou sofrem ou cegueira permanente ou doença permanente e sério. O programa de Medi- Cal é mais amplamente disponíveis do que Medicare.

Dupla elegibilidade

californianos que atendem o critério de elegibilidade para Medi -Cal e Medicare são " duais" ou beneficiários " dupla eligibles ". Medi -Cal paga os custos que são medicamente necessários e podem fornecer uma cobertura mais abrangente do que o Medicare para algumas despesas médicas. Por exemplo , o Medicare não cobre os custos de medicamentos sujeitos a receita médica , a menos que os destinatários comprar Medicare Part D. Medi -Cal , por outro lado, oferece uma cobertura de medicamentos de prescrição . Para dupla eligibles , Medicare é o principal provedor e Medi- Cal oferece pagamentos de quaisquer custos adicionais não cobertos por seguro de saúde Medicare do destinatário.