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O que exatamente é Seguro de Saúde

? O custo dos cuidados de saúde pode ser proibitivo , especialmente quando a internação ou procedimentos cirúrgicos são necessários. A grande despesa médica pode resultar em extrema dificuldade financeira ou até a falência . Ao comprar uma apólice de seguro de saúde, um indivíduo ou família pode eliminar o grande risco financeiro de uma doença ou lesão . Identificação

O seguro de saúde é um veículo usado para transferir o risco e despesas financeiras alta associada a cuidados médicos de um indivíduo ou organização para uma companhia de seguros . A entidade segurado faz pagamentos à companhia de seguros sob a forma de prémios , que ele usa para pagar reivindicações feitas por seus segurados . O seguro de saúde pode ser obtido a partir de empresas de seguros privados , ou, no caso do Medicare , de entidades governamentais.
Tipos básicos

Um tipo de seguro de saúde é uma taxa de para -service plano , no qual o médico envia o seu pedido para a sua seguradora após sua visita. A seguradora , em seguida, reembolsa o prestador de cuidados de saúde com base nas disposições contidas na sua política. A forma mais barata de seguro é um plano de assistência gerenciada como um HMO ou PPO, em que você recebe o cuidado de estabelecer uma rede de prestadores . Uma inovação no seguro de saúde é a conta de poupança de saúde ou HSA , que combina um grande plano de saúde seguro médico com uma conta poupança , que pode ser usado para ajudar a pagar as despesas fora do bolso.


out-of -pocket custos

Embora o seguro de saúde geralmente paga para a maioria de seus principais custos de cuidados de saúde , determinados planos exigem que você pagar as despesas menores para fora do seu próprio bolso. Você pode ter que atender a uma franquia anual , que é uma quantia em dinheiro que você tem que pagar antes de seu seguro entra em vigor. Depois de cumprir o limite dedutível , você também pode ter que pagar co-seguro , que é o valor do custo que você compartilha com sua seguradora antes de começar a pagar na íntegra. A co-pagamento é uma quantidade predeterminada que você paga por consultas médicas ou medicamentos .
Disponibilidade

Muitas vezes as pessoas têm acesso a seguro de saúde através de seu empregador , na forma de cobertura do grupo . Isso geralmente é a alternativa mais barata disponível, como as seguradoras podem espalhar o risco reivindicações entre um grande grupo de pessoas, o que ajuda a minimizar as despesas . Pessoas sem acesso ao seguro de grupo pode tentar comprar uma apólice individual de uma seguradora privada , embora as políticas individuais são mais difíceis de qualificar e geralmente vêm com prémios muito elevados.